Основные регламентирующие документы в работе медицинской сестры. Основные нормативно-законодательные документы, регламентирующие профилактическое направление деятельности медицинского работника

В своей работе медицинская сестра руководствуется следующими нормативными правовыми актами.

Федеральные законы:

Конституция Российской Федерации.

«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28.06.1991 № 1499-1.

«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 №5487-1.

«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.

- «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

от 30.03.1999 №52-ФЗ.

- «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ.

Постановления правительства:

«О государственной поддержке развития медицинской промыш­ленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здра­воохранения лекарственными средствами и изделиями медицин­ского назначения» от 30.07.1994 № 890.

Концепция федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)» от 11.12.2006 № 1706-Р.

«О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год» от 30.12.2006 №885.

Приказы:

«О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» от 23.09.1981 № 1000.

«О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения» от 30.05.1986 №770.

«О лечебно-охранительном режиме в лечебно-профилактических учреждениях» от 16.11.1987 № 1204.

«О введении медицинского паспорта» от 15.12.1987 № 1270.

«О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицин­ской помощи населению» от 20.05.1988 № 404.

О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране» от 12.07.89 №408.

- «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудя­щихся и водителей индивидуальных транспортных средств» от 29.09.1989 №555.

- «О развитии дезинфекционного дела в стране» от 03.09.91 № 254. «Концепция сохранения и укрепления здоровья населения Россий­ской Федерации методами и средствами гигиенического обучения и воспитания» Решение Коллегии МЗ РФ от 30.07.1997 протокол № 11.

- «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала» от 19.08.1997 № 249. «О порядке получения квалификационных категорий» от 09.08.2001 №314.

- «Об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в Россий­ской Федерации» от 21.03.2003 № 113.

- «Об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых» на 2003-2010 годы» от 21.03.2003 № 114.

- «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здра­воохранения по профилактике заболеваний в Российской Федера­ции» от 23.09.2003 № 455.

- «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производст­венных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обсле­дования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» от 16.08.2004 №83.

- «О порядке оказания первичной медико-социальной помощи гра­жданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» от 22.11.2004 №255.

- «О порядке медицинского отбора и направления больных на сана­торно-курортное лечение» от 22.11.2004 № 256.

- «Об утверждении порядка организации оказания первичной меди­ко-санитарной помощи» от 29.07.2005 № 487.

- «Об организации медицинской помощи» от 13.10.2005 № 633. «О порядке и объеме проведения в 2006 году дополнительных ме­дицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами», письмо ФСС РФ от 24.05.2006 № 02-18/06-5035.

- «Об организации деятельности медицинской сестры участковой» от 21.06.2006 №490.

- «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу» от 04.08.2006 № 584. «О проведении дополнительной диспансеризации граждан, рабо­тающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях» от 17.01.2007 №47.

- «Об утверждении методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами уча­стковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общейпрактики (семейными врачами), медицинскими сестрами участко­выми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сест­рами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федера­ции)» от 26.01.2007 № 65.

Санитарные правила:

- «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» ОСТ 42-21-2-85.

- «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпиде­миологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 3.1.958-00.

«Профилактика острых кишечных инфекций» СП 3.1.1.1117-02.

«Профилактика дифтерии» СП 3.1.1108-02.

«Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» СП 3.1.2.1176-02.

- «Условия транспортирования и хранения медицинских иммуно­биологических препаратов» СП 3.3.2.1248-03. «Профилактика гриппа. Дополнения и изменения с СП 3.1.2.1319-03» СП 3.1.2.1382-03.

- «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудо­ванию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечеб­ных стационаров» СанПиН 2.1.3.1375-03.

Деятельность медицинской сестры, оказывающей первичную медико-социальную помощь детям, основывается кроме вышеперечисленного на следующих нормативно-правовых актах.

Методические указания «Медицинские противопоказания к про­ведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» от 09.01.2002 МУ 3.3.1.1095-02.

Приказы:

- «Об усилении профилакт. работы с детьми раннего и до­школьного возраста» от 23.06.82 № 612.

- «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах» от 19.01.1983 № 60. «О совершенствовании медицинского обеспечения детей в обра­зовательных учреждениях» (совместно с Минобразования) от 30.06.1992 № 186/272.

- «Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов» от 14.03.1995 № 60. «О совершенствовании медицинской помощи детям подростково­го возраста» от 05.05 1999 № 154.

- «О национальном календаре профилактических прививок и кален­даре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» от 27.06.2001 №229.

Приказы, регламентирующие работу медсестры, действуют на уровне РФ, региона или утверждаются в самом медучреждении.

Расскажем, на какие нормативные документы и приказы должна ориентироваться медсестра, какие новые документы следует применять в своей работе.

Из статьи вы узнаете

Статус медсестры

Приказы, регламентирующие работу медсестры, позволяют ей качественно выполнять свои обязанности, а также эффективно решать различные юридические проблемы в своей деятельности.

Ситуация осложняется тем, что единый медицинский правовой кодекс отсутствует, и специалистам тяжело ориентироваться в многообразии нормативно-правовых актов.

Контроль качества

Приказы для медицинских сестер не обязательно непосредственно связаны с ее основной деятельностью. Вопрос контроля качества медпомощи также касается и работы среднего медперсонала, поскольку он непосредственно принимает участие в оказании медпомощи пациентам.

Контроль в здравоохранении можно разделит на два блока – внешний (ведомственный) и внутренний.

В организации внешнего контроля участвуют различные надзорные органы и органы управления здравоохранением, за организацию внутреннего контроля отвечает само медучреждение.

Также приказы, приказы регламентирующие работу ЛПУ позволяют выделить третье направление контроля – вневедомственный контроль. В его проведении участвуют как получатели медуслуг – пациенты, так и организации, оплачивающие медпомощь.

К последним относятся страховые медицинские организации, которые осуществляют контроль, опираясь на положения приказа ФФОМС № 230 от 01.12.2010 года.

Проверка учреждений здравоохранения основывается на медицинских стандартах и порядках. В частности, оценивается выбор того или иного способа лечения заболевания, а также те результаты, которые были достигнуты с учетом предполагаемых результатов.

Приказы регламентирующие работу медсестры позволяют сделать вывод о том, что в большинстве случаев средний медперсонал оказывает пациентам простые медицинские услуги.

Методичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Одним из новых документов, который уже применяется в деятельности медучреждений, является ГОСТ Р 52623.3-2015, определяющий технологии выполнения сестринских манипуляций . Правильное выполнение этих манипуляций обеспечивается подробными, пошаговыми инструкциями.

Кроме того, документ направлен на:

1. Обеспечение единых требований выполнения услуг, а также унификацию методик их проведения.
2. Обеспечение единого подхода к расчету затрат, необходимых для выполнения простой услуги.
3. Обеспечение единых требований к формированию умений выполнения простых медицинских услуг как на этапе обучения медсестры, так и на этапе дальнейшего профессионального образования.
4. Создание подходов к оценке качества выполнения простой медуслуги.

Приказы для медицинских сестер устанавливают, что выполнять простые медуслуги могут сотрудники со средним медицинским образованием, а также с высшим образованием по сестринскому делу уровня «бакалавриат».

Новый ГОСТ и приказы, регламентирующие работу медсестры, позволяют решить следующие задачи:

• какие действия должна совершить медсестра для того, чтобы обеспечить необходимое качество медуслуги;
• какое время требуется для выполнения услуги или процедуры, чтобы при этом не страдало ее качество;
• какое оснащение необходимо на рабочем месте медсестры, наличие каких медицинских изделий нужно обеспечить, чтобы она смогла выполнить медицинскую услугу в установленные сроки и с определенным качеством;
• каким образом необходимо обеспечить безопасность специалиста и пациента во время выполнения медицинских манипуляций.

При этом приказы по работе медицинской сестры позволяют выделить следующие параметры качественного выполнения простой медуслуги:

1. Отсутствие отклонений от определенного алгоритма выполнения медуслуги.
2. Отражение результата выполнения медуслуги в медицинской документации.
3. Своевременность проведения процедуры.
4. Удовлетворенность больного результатами предоставленной медуслуги.

При этом приказы ЛПУ конкретизируют показатели, которые применяются для определения эффективности работы медсестры врача ОВП. Их утверждает главный врач медучреждения с учетом географических особенностей территории обслуживания, показателей заболеваемости и структурного состава обслуживаемого населения.

1. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 324 от 11.05.2007 года. В документе приведены аналогичные критерии оценки эффективности работы участковых медсестер.

Приказы, регламентирующие работу медсестры, действуют на уровне РФ, региона или утверждаются в самом медучреждении.

Расскажем, на какие нормативные документы и приказы должна ориентироваться медсестра, какие новые документы следует применять в своей работе.

Из статьи вы узнаете

Статус медсестры

Приказы, регламентирующие работу медсестры, позволяют ей качественно выполнять свои обязанности, а также эффективно решать различные юридические проблемы в своей деятельности.

Ситуация осложняется тем, что единый медицинский правовой кодекс отсутствует, и специалистам тяжело ориентироваться в многообразии нормативно-правовых актов.

Контроль качества

Приказы для медицинских сестер не обязательно непосредственно связаны с ее основной деятельностью. Вопрос контроля качества медпомощи также касается и работы среднего медперсонала, поскольку он непосредственно принимает участие в оказании медпомощи пациентам.

Контроль в здравоохранении можно разделит на два блока – внешний (ведомственный) и внутренний.

В организации внешнего контроля участвуют различные надзорные органы и органы управления здравоохранением, за организацию внутреннего контроля отвечает само медучреждение.

Также приказы, приказы регламентирующие работу ЛПУ позволяют выделить третье направление контроля – вневедомственный контроль. В его проведении участвуют как получатели медуслуг – пациенты, так и организации, оплачивающие медпомощь.

К последним относятся страховые медицинские организации, которые осуществляют контроль, опираясь на положения приказа ФФОМС № 230 от 01.12.2010 года.

Проверка учреждений здравоохранения основывается на медицинских стандартах и порядках. В частности, оценивается выбор того или иного способа лечения заболевания, а также те результаты, которые были достигнуты с учетом предполагаемых результатов.

Приказы регламентирующие работу медсестры позволяют сделать вывод о том, что в большинстве случаев средний медперсонал оказывает пациентам простые медицинские услуги.

Методичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Одним из новых документов, который уже применяется в деятельности медучреждений, является ГОСТ Р 52623.3-2015, определяющий технологии выполнения сестринских манипуляций . Правильное выполнение этих манипуляций обеспечивается подробными, пошаговыми инструкциями.

Кроме того, документ направлен на:

1. Обеспечение единых требований выполнения услуг, а также унификацию методик их проведения.
2. Обеспечение единого подхода к расчету затрат, необходимых для выполнения простой услуги.
3. Обеспечение единых требований к формированию умений выполнения простых медицинских услуг как на этапе обучения медсестры, так и на этапе дальнейшего профессионального образования.
4. Создание подходов к оценке качества выполнения простой медуслуги.

Приказы для медицинских сестер устанавливают, что выполнять простые медуслуги могут сотрудники со средним медицинским образованием, а также с высшим образованием по сестринскому делу уровня «бакалавриат».

Новый ГОСТ и приказы, регламентирующие работу медсестры, позволяют решить следующие задачи:

• какие действия должна совершить медсестра для того, чтобы обеспечить необходимое качество медуслуги;
• какое время требуется для выполнения услуги или процедуры, чтобы при этом не страдало ее качество;
• какое оснащение необходимо на рабочем месте медсестры, наличие каких медицинских изделий нужно обеспечить, чтобы она смогла выполнить медицинскую услугу в установленные сроки и с определенным качеством;
• каким образом необходимо обеспечить безопасность специалиста и пациента во время выполнения медицинских манипуляций.

При этом приказы по работе медицинской сестры позволяют выделить следующие параметры качественного выполнения простой медуслуги:

1. Отсутствие отклонений от определенного алгоритма выполнения медуслуги.
2. Отражение результата выполнения медуслуги в медицинской документации.
3. Своевременность проведения процедуры.
4. Удовлетворенность больного результатами предоставленной медуслуги.

При этом приказы ЛПУ конкретизируют показатели, которые применяются для определения эффективности работы медсестры врача ОВП. Их утверждает главный врач медучреждения с учетом географических особенностей территории обслуживания, показателей заболеваемости и структурного состава обслуживаемого населения.

1. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 324 от 11.05.2007 года. В документе приведены аналогичные критерии оценки эффективности работы участковых медсестер.

ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

ФЗ-3 « О наркотических средствах и психотропных веществах»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

СП.3.1.958-00 «Санитарно-эпидемиологические правила». Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусным гепатитом;

Приказ №689 от 08.11.2012 « Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)

СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита “ В”

СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатит ” А”

ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы,средства и режимы»

Приказ №706 н. «Об утверждении правил хранения лек. средств»

Приказ № 378 н. « Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лек. средств для медицинского применения»

Приказ №720 - «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»

Приказ МЗ. РФ. от. 15.11.2012 г. № 119н « Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология».

Приказы регламентирующие работу с наркотическими и психотропными лекарствеными средствами:

МЗ РФ от 12.11.97 г. №330 - О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных.

Постановление Правительства РФ от 06.08.1998 г. (08.12.2011) №892 «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами»

Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 г. (ред. 16.02.2013) № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»

Федеральный Закон РФ о наркотических средствах и психотропных веществах от 08.01.98 г. № 3-ФЗ

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 г. (ред. 26.02.2010) №110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий мед. назначения и специальных продуктов питания». (Этот приказ отменяет приказ №328)

Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 №644 (ред. От 16.12.2013) « О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрацией операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»

Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 (ред. 13.06.2013 г.) №681 « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ».

Соглашение об использовании материалов сайта

Просим использовать работы, опубликованные на сайте , исключительно в личных целях. Публикация материалов на других сайтах запрещена.
Данная работа (и все другие) доступна для скачивания совершенно бесплатно. Мысленно можете поблагодарить ее автора и коллектив сайта.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Должностная инструкция, определяющая обязанности, права и ответственность операционной медицинской сестры. Участие медсестры в подготовке к проведению операции. Особенности санэпидрежима. Сестринская деятельность по обучению и консультированию пациентов.

курсовая работа , добавлен 21.12.2010


Характеристика БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1". Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.

аттестационная работа , добавлен 28.10.2014


Действия палатной медицинской сестры хирургического отделения. Работа в процедурном кабинете. Соблюдение санэпидрежима в отделении. Инфекционная безопасность медработников. Алгоритм проведения перевязки. Контроль качества предстеризационной очистки.

отчет по практике , добавлен 12.04.2014


Обязанности медицинской сестры приемного отделения. Доврачебный осмотр пациента. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. Функции медицинской сестры инфекционного отделения. Техника промывания желудка. Профилактика внутрибольничной инфекции.

контрольная работа , добавлен 22.02.2015


Краткая характеристика главных целей деятельности медицинской сестры. Права и обязанности младшего медицинского персонала. Доврачебный осмотр пациента. Особенности ведения журнала экстренной и плановой госпитализации, учета спирта и лекарственных средств.

презентация , добавлен 06.10.2016


Амбулаторно-поликлиническая служба, ее структура и основные блоки, функциональные особенности и предоставляемые услуги. Специфика работы медсестры в поликлинике и основные факторы, на нее влияющие. Должностная инструкция участковой медицинской сестры.

презентация , добавлен 12.12.2013


Понятие эндоскопической хирургии. Функциональные обязанности и планирование рабочего времени операционной медицинской сестры. Анализ деятельности операционной медсестры при проведении хирургических вмешательств традиционными и эндоскопическими методами.

дипломная работа , добавлен 24.06.2008