Группы товаров в аптеке. Товарные категории и кластеры мнн

В соответствии с Временной инструкцией к приказу № 117 Минздрав-медпрома РФ от 14.06.94 г. «О порядке лицензирования деятельности по оптовой реализации ЛС, изделий медицинского назначения, медицинской техники и парафармацевтической продукции на территории РФ» медицинские и фармацевтические товары классифицируют следующим образом.

1. Лекарственные средства (ЛС)

ЛС - это обладающие биологической активностью средства, полученные на основе одного или нескольких лекарственных веществ (субстанций) и вспомогательных веществ, и разрешенные к применению для лечения, анестезии, предотвращения беременности, профилактики и диагностики заболеваний, способные воздействовать на функции организма или на психическое состояние человека.

К ЛС относятся:

1) фармакологические средства - вещества или смесь веществ в определенной лекарственной форме с установленной фармакологической активностью, являющиеся объектами клинических испытаний;

2) лекарственные препараты - дозированные ЛС в адекватной для индивидуального применения лекарственной форме и оптимальном

оформлении, со стандартным составом и неизменным названием, снабженные маркировкой и аннотацией о свойствах и применении.

2. Медицинская техника - приборы, аппараты, инструменты, оборудование и расходные материалы, применяемые для диагностики, лечения, профилактики и стоматологической помощи населению.

3. Изделия медицинского назначения, к которым относятся:

1) вата и изделия из ваты;

2) марля и изделия из марли;

3) нетканые материалы и изделия из них;

4) перевязочные материалы с клейкой поверхностью;

5) изделия санитарии и предметы ухода за больными.

4. Парафармацевтическая продукция - это пищевые и аналогичные им товары, содержащие биологически активные вещества и обладающие лечебно-профилактическим эффектом, подтвержденным фармакологическим заключением. К парафармацевтической продукции относятся:

1) лечебно-косметические товары, не предназначенные для декоративных целей;

2) санитарно-гигиенические средства;

3) минеральные воды;

4) диетическое и детское питание;

5)очковая оптика;

6) диагностикумы, реактивы для медицинских, биохимических и клинических лабораторий;

7) средства для защиты растений от болезней и вредителей;

8) средства санитарии и гигиены для животных.

В соответствии с приказом МЗ РФ № 349 от 02.12.1997 г. «О перечне товаров, реализуемых через фармацевтические (аптечные) организации» к товарам аптечного ассортимента относятся:

Медицинские изделия, средства ухода и гигиены (изделия медицинского назначения, предметы ухода за больными, средства гигиенические и косметические);

Медицинские приборы и инструменты;

Изделия очковой оптики;

Посуда для медицинских целей;

Предметы и средства для обеспечения здорового образа жизни;

Реактивы и диагностические средства;

Стоматологические и зубопротезные приборы, инструменты и материалы;

Продукты и пищевые добавки лечебного и профилактического назначения;

минеральные воды;

Прочие товары (аптечки, гигрометры, наконечники, накос-тыльники, ходунки и др.).

В соответствии с приказом МЗ РФ № 80 от 04.03.2003 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) некарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» в аптечных организациях реализуются следующие товары:

Готовые лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) по рецептам и без рецептов врача;

Изготовленные по рецептам врачей лекарственные препараты, внутриаптечная заготовка, фасованные лекарственные препараты и лекарственное растительное сырье;

Лекарственное растительное сырье в заводской упаковке;

Изделия медицинского назначения:

Предметы ухода за больными;

Изделия медицинской техники, в том числе профилактического назначения;

Диагностические средства;

Лечебно-профилактическое белье;

Чулочные изделия, бандажи;

Предметы ухода за детьми;

Аптечки первой медицинской помощи;

Дезинфицирующие средства;

Предметы (средства) личной гигиены (в частности, средства для ухода за кожей, волосами, ароматические масла и др.);

Оптика (готовые очки, средства ухода за очками);

Минеральные воды (натуральные и искусственные);

Лечебное детское и диетическое питание (в частности, пищевые добавки лечебного и профилактического назначения и др.);

Косметическая и парфюмерная продукция.

Помимо товаров, в фармацевтических (аптечных) организациях бесплатно или на платной основе оказывают фармацевтические услуги, потребителями которых могут быть население, организации и учреждения.

Уровень обслуживания посетителей аптеки становится одним из основных факторов конкурентной борьбы на фармацевтическом рынке. Обслуживание посетителей сложный процесс, в основе которого лежит вся многогранная деятельность аптеки, а конечным итогом является общение провизора (фармацевта) с посетителем аптеки и приобретение лекарственного средства (ЛС) или другого товара аптечного ассортимента.

В процессе качественного обслуживания потребителей используются все ресурсы аптечной организации:

Материальные - помещение, расположенное в удобном месте, отвечающее существующим нормам. Современное производственное и торговое оборудование.

Товарные - ассортимент лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента соответствующие спросу населения.

Денежные - наличие собственных денежных средств, кредитов и пр.

Трудовые - наличие персонала, способного реализовать цели и задачи аптечной организации.

Информационные – потоки информации о рынке, конкурентах и пр.

В результате реализации функций аптеки (реализация товаров аптечного ассортимента населению, изготовление ЛС, формирование маркетинговой, ценовой и сбытовой политики, оказание информационных услуг как медицинским работникам, так и населению) ресурсы перерабатываются, используются тем самым достигаются конечные цели аптечной организации – удовлетворение спроса населения.

Процесс удовлетворения спроса осуществляется через оказание фармацевтических услуг: отпуск лекарственных средств и других товаров, консультации населения в процессе ответственного самолечения и др. Услуги, в отличие от товаров, имеют следующие особенности: неосязаемость, непостоянство, наличие стандартного и индивидуального сервиса.

Эффективное использование имеющихся ресурсов и эффективность реализации функций зависит в первую очередь от провизоров и фармацевтов, непосредственно работающих с потребителями, от их знаний, умений и личностных качеств. Причем оба эффекта – экономический – оплата приобретенного лекарственного средства (получение выручки) и социальный - оказание фармацевтической помощи (улучшение здоровья после приема лекарственного средства, в конечном итоге улучшение качества жизни).

Таким образом, обслуживание посетителей должно стать предметом особого внимания, как руководителей аптечной организации, так и провизоров (фармацевтов) непосредственно общающихся с посетителями аптеки. Использование современных технологий продаж позволяет более эффективно решать социальные и экономические задачи аптеки.

Реализация товаров аптечного ассортимента в современной окружающей среде строится на двух основных элементах: (1) ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ СЕРВИСА (где под покупательским сервисом понимается набор действий и программ, направленных на улучшение и повышение эффективности процесса покупки товаров аптечного ассортимента) и; (2) СОВРЕМЕННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПРОДАЖ ЛС.

Высокий уровень сервиса. Обеспечивается отсутствием так называемых «разрывов» на уровне сервиса. Посетитель аптеки приходит в аптечную организацию с определенными ожиданиями – приобретение лекарственных средств или других товаров аптечного ассортимента, получение профессиональных советов и консультаций и пр. Если ожидания потребителя оправдываются, то можно считать, что уровень сервиса в данной организации находится на хорошем уровне. Если ожидания потребителя не оправдываются – это свидетельствует о том, что в данной организации существуют «разрывы» на уровне сервиса. Модель разрывов на уровне сервиса включает четыре типа разрывов:

разрыв в знании – когда провизоры и фармацевты не правильно оценивают ожидания конечных потребителей;

разрыв в стандартах – когда специалисты правильно оценивают ожидания потребителей, но не могут их удовлетворить, так как существуют ограничения, определенные стандартами (например, отпуск ЛС по рецептам);

разрыв в обслуживании – когда реальный уровень сервиса не соответствует установленным стандартам обслуживания (например, работники не соблюдают стандарты);

разрыв в коммуникациях – когда информация о предоставляемых услугах в организации не соответствует реальному уровню сервиса.

Таким образом, качество сервиса в аптечной организации повышается за счет:

· Понимания провизором и фармацевтом ожидаемого покупателем уровня обслуживания;

· Установления стандартов сервиса;

· Внедрение программ обслуживания, удовлетворяющих стандартам;

· Внедрение программ по информированию посетителей о предоставляемых услугах

Современная технология продажи (искусство продажи товаров аптечного ассортимента). Качественное обслуживание посетителей аптеки – это процесс, который осуществляется “Step-by-step”, то есть пошагово. Мы выделяем пять основных шагов качественного обслуживания посетителей аптеки, которые и составляют основной алгоритм технологии продажи товаров аптечного ассортимента:

Шаг 1 – привлечение;

Шаг 2 – первый контакт;

Шаг 3 – определение потребностей посетителей аптеки;

Шаг 4 - удовлетворение потребностей посетителей аптеки;

Шаг 5 – «сохранение» посетителя.

Шаг 1. Привлечение. На этом этапе значительное влияние оказывают такие факторы как: название, вывеска, оформление витрин, торгового зала, территории, информация об услугах и пр. См. лекцию по мерчандайзингу.

Шаг 2. Первый контакт. На данном этапе имеют значение имидж, внешний вид, приветствие. Имидж (image – англ.) – образ, слепок, умственное представление конкретного лица, содержательная сторона его характера. В практическом употреблении это слово близко к греческому слову харизма, в которое древние греки вкладывали такие значения как одаренность, авторитетность, мудрость и святость. Люди, обладающие совокупностью таких качеств, во все времена обладали силой влияния на окружающих. Слово имидж употребляется как в разговорной речи, так и в научном лексиконе. Под имиджем понимают образ человека, как правило, авторитетного и имеющего высокий социальный статус. Стереотип утверждает, что имидж необходим каждому бизнесмену, чиновнику, общественному функционеру. Однако любой человек, так или иначе связанный с работой с другими людьми должен иметь определенный имидж. Кроме того, сегодня многие организации активно работают над своим имиджем. В нашей стране имидж аптечной организации (как учреждения, созданного для того, чтобы приносить пользу людям) и аптечных работников складывался веками и задача тех, кто сейчас работает на фармацевтическом рынке поддерживать и укреплять его.

Шаг 3. Идентификация потребностей посетителя аптеки. На данном этапе определяются активные потребностей, на основе способности «читать» посетителя (используя невербальные коммуникации) и умения слушать, в конечном итоге - получение обратной связи.

Потребители аптечной организации могут быть описаны с помощью различных факторов: демографических (пол, возраст), экономических (уровень доходов, затраты на ЛС), социальных (социальный статус, профессия), медицинских (заболевание). Выбор лекарственного средства или другого товара аптечного ассортимента происходит в результате потребительского поведения, основой которого является наличие определенных потребностей.

В свое время американский ученый А.Маслоу все потребности, являющиеся мотивами деятельности, разделил на пять групп и представил в виде пирамиды, которая вошла в науку и практику как «Пирамида Маслоу». Иерархия потребностей и теория мотивации на ее основе утверждают, что мотивами деятельности людей могут быть только неудовлетворенные потребности. После удовлетворения потребностей низшего уровня они перестают быть мотивами деятельности и активными становятся потребности более высокого уровня. Основные потребности посетителя аптеки в контексте технологии продажи, с точки зрения «Пирамиды Маслоу» могут выглядеть следующим образом:

Понимание активных потребностей помогает установить, что необходимо посетителю аптеки.

Шаг 4. Удовлетворение потребностей посетителя аптеки. Можно сказать, что это основной этап процесса и все предыдущие шаги направлены на то, чтобы удовлетворять потребности посетителей. На этом этапе производится отпуск товаров аптечного ассортимента. В отдельных ситуациях необходимы навыки общения с «трудными» посетителями и разрешение конфликтных ситуаций

Типичные ошибки в обслуживании посетителей аптеки:

· Убеждать, а не информировать;

· Не слушать посетителя;

· Отвлекаться при общении;

· Недооценивать интеллект посетителя;

· Спешить с продажей;

· Не сохранять контакт с постоянными посетителями;

· Недооценивать важность работы с потенциальными потребителями.

Шаг 5. Сохранение посетителя аптеки. На данном этапе необходимо предпринимать определенные усилия, чтобы формировать «клуб» постоянных потребителей, лояльных к данной аптечной организации. Для этого необходимо:

· Установить и соблюдать стандарты обслуживания;

· Обучаться и совершенствовать работу с посетителями;

· Не заставлять посетителя платить за сервис;

· Эффективно реагировать на жалобы;

· Превращать жалобы в дополнительные продажи;

· Получать от посетителей «обратную связь»;

· Предлагать выгоды, удобство, уровень сервиса;

· Знать чего стоит потеря посетителя;

· Использовать программы поощрения постоянных посетителей;

· Сделать результаты сервиса видимыми.

Маркетинговые подходы к классификации товаров аптечного ассортимента

Продолжение, начало в МА NoNo 05–07-08/05

Е.Р. Захарочкина, к.ф.н. ММА им. Сеченова

Мы продолжаем рассматривать подходы к классификации товаров аптечного ассортимента и вопросы формирования рационального ассортиментного портфеля.

Классификация товаров аптечного ассортимента по эластичности спроса по цене :

1. Товары с эластичным спросом – общая выручка от продажи возрастает со снижением цены.

2. Товары с неэластичным спросом – общая выручка от продажи при снижении цены уменьшается.

3. Товары с единичной (унитарной) эластичностью – общая выручка от продажи при снижении цены остается постоянной.

4. Товары с абсолютно эластичным спросом – падение спроса до нуля или рост спроса до бесконечности при очень малом изменении цены.

5. Товары с абсолютно неэластичным спросом – спрос остается постоянным при любом изменении цены.

Таким образом, эластичность спроса по цене – это степень воздействия изменения цены на изменение количества продукции, на которое предъявлен спрос.

При определении ценовой стратегии необходимо помнить также о существовании перекрестной эластичности спроса по цене , которая характеризует относительное изменение объема спроса на один товар (например, Х) при изменении цены другого препарата (например, Y)

Классификация товаров аптечного ассортимента по перекрестной эластичности спроса по цене :

Взаимозаменяемые товары – имеют положительное значение коэффициента перекрестной эластичности спроса (соотношение процентного изменения объема спроса на товар к процентному изменению цены товара); повышение цены товара Y вызывает увеличение спроса на товар Х; чем выше коэффициент перекрестной эластичности, тем больше взаимозаменяемость двух товаров.

Взаимодополняемые товары - имеют отрицательное значение коэффициента перекрестной эластичности спроса (К < 0); повышение цены товара Y вызывает уменьшение спроса на товар Х; чем больше отрицательное значение коэффициента перекрестной эластичности, тем больше взаимодополняемость двух товаров.

Независимые товары – имеют нулевое значение коэффициента перекрестной эластичности спроса (К = 0); изменение цены на один товар никак не влияет на спрос на другой товар.

Классификация товаров аптечного ассортимента по эластичности спроса по доходу :

1. Товары низкого качества – спрос с ростом дохода уменьшается; имеют отрицательную эластичность спроса по доходу (К < 0)

2. Нормальные или стандартные товары – спрос с ростом дохода увеличивается; имеют положительную эластичность спроса (К > 0); различаются три подгруппы нормальных товаров:

а) товары первой необходимости – спрос на эти товары растет медленнее роста доходов; коэффициент эластичности в пределах 0 < K < 1;

б) предметы роскоши – спрос на эти товары опережает рост доходов; для данных товаров не существует предела насыщения (K > 0);

в) товары второй необходимости – спрос на эти товары растет в меру повышения доходов (К = 0).

Важно отметить, что доходность является определяющим фактором фармакоэкономических показателей доступности фармацевтических товаров (в первую очередь лекарственных препаратов), которые должны учитываться при формировании ассортиментного портфеля. Для определения фармакоэкономических показателей доступности рассчитываются следующие коэффициенты доступности:

Кд1 = (Средняя цена ЛП/Средняя заработная плата) х 100;

Кд2 = (Средняя цена ЛП/Прожиточный минимум) х 100;

Кд3=(Стоимость курса лечения/Средняя заработная плата) х 100;

Кд4=(Стоимость курса лечения/Прожиточный минимум) х 100.

Чем меньше значение коэффициентов, тем выше доступность лекарственных средств для конечного потребителя, особенно имеющего высокую чувствительность к цене.

Классификация товаров аптечного ассортимента по степени развития торговой марки представляет следующую группировку :

1. Новая торговая марка и мало известная торговая марка.

2. Бренд - торговая марка с высокой степенью развития.

3. Лавмарка - торговая марка с высочайшей степенью развития.

4. Бренды - дженериковые препараты под международным непатентованным наименованием (только для лекарственных препаратов); эта группа является очень интересным явлением, так как в данном случае брендом становится само международное непатентованное наименование без стадии регистрации торговой марки.

Бренды и лавмарки являются, как правило, бестселлерами - хорошо и быстро продаваемым товаром для аптечной организации.

Классификация товаров аптечного ассортимента в соответствии с отраслевым стандартом «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» ОСТ 91500.05.0007-2003, включает следующие ассортиментные группы:

1. Лекарственные препараты

2. Лекарственное растительное сырье в заводской упаковке

3. Изделия медицинского назначения

4. Дезинфицирующие средства

5. Предметы (средства) личной гигиены (в частности, средства ухода за кожей, волосами, ароматические масла и другие)

6. Оптика (в частности, готовые очки, средства по уходу за очками и другие)

7. Минеральные воды (натуральные и искусственные)

8. Лечебное питание

9. Детское питание

10. Диетическое питание (в частности, пищевые добавки лечебного и профилактического назначения и другие)

11. Косметическая продукция

12. Парфюмерная продукция

Данную классификацию целесообразно использовать как основу для определения маркетинговых показателей ассортимента: широты, полноты, глубины, новизны (степени обновления), устойчивости.

Классификация товаров аптечного ассортимента по товарообороту (экономическим показателям):

1. Выгодные товары – умеренная цена при стабильном высоком спросе

2. Прибыльные товары – высокая цена при небольшом спросе

3. Ходовые товары – небольшая цена и постоянный спрос

4. Балласт – низкая цена и небольшой спрос; как правило, эти товары относятся к обязательному ассортименту аптечной организации.

Классификация в соответствии с фазами жизненного цикла (ЖЦ) товаров:

Товары в фазе ЖЦ «Создание и разработка»; для розничной аптечной организации могут представлять только потенциальный интерес, так как отсутствуют на рынке в данный момент и требуют определенного временного цикла (открытие активной субстанции, доклинические и клинические испытания, регистрация документации и т. д.);

Товары в фазе ЖЦ «Введение на рынок»;

Товары в фазе ЖЦ «Рост»;

Товары в фазе ЖЦ «Зрелость и Насыщение»; эти товары приносят фармацевтической организации наибольшую прибыль, но при формировании товарных запасов уже следует иметь в виду неизбежное наступление следующей фазы.

Товары в фазе ЖЦ «Спад»; являются проблемными товарами для аптечной организации; важна реакция производителей и активизация их позиции по продвижению товара.

Товары в фазе ЖЦ «Уход с рынка»; данная группа товаров выводится из активного обращения на рынке.

Классификация товаров в соответствии с матрицей Бостонской консультационной группы - это группировка реализуемых товаров в соответствии с анализом соотношения темпа роста продаж и доли рынка. Матрица Бостонской консультационной группы (Матрица БКГ) выявляет четыре группы товаров в ассортиментном портфеле организации:

1. Звезды – товары, имеющие высокую долю и высокий темп прироста продаж.

2. Дикие кошки – товары, имеющие низкую долю продаж, но высокий темп прироста.

3. Дойные коровы – товары, имеющие высокую долю продаж, но низкий темп прироста.

4. Собаки – товары, имеющие низкую долю продаж и низкий темп прироста.

Для наглядного примера комплексности маркетингового подхода к формированию ассортиментной политики и разработке концепции мерчандайзинга на рисунке 1 Матрица БКГ совмещена с некоторыми группировками ассортиментных позиций.

Табл. 1

Совмещение Матрицы Бостонской консультационной группы с маркетинговыми группировками ассортиментных позиций.

Темп прироста продаж Высокий Звезды - Товары в фазах ЖЦ «Рост» и «Зрелость» Выгодные товары - Бренды и Лавмарки - Оригинальные, инновационные препараты, дженерики с собственными торговыми марками и дженерики с корпоративными брендами Дикие кошки - Товары в фазах ЖЦ «Введение на рынок» и «Рост» Прибыльные товары - Оригинальные, инновационные препараты - Новые торговые марки

Низкий Дойные коровы - Товары в фазах ЖЦ «Рост», «Зрелость» и «Спад» Ходовые товары - Бренды - Дженерики с собственными торговыми марками и дженерики с корпоративными брендами Собаки - Товары в фазах ЖЦ «Спад» и «Уход с рынка»

Балласт - Дженерики под МНН Мало известные торговые марки

Высокая Низкая

Доля рынка

Классификация товаров в соответствии с АBC – анализом:

Группа А – 20-30 % ассортимента, дающего 70-80 % объема продаж;

Группа В – 30-20 % ассортимента, дающего 20-15 % объема продаж;

Группа С- 50 % ассортимента, дающего 10 % - 5 % объема продаж.

АВС-анализ позволяет выявить ассортимент, дающий наибольший вклад в объем продаж и осуществляется в следующие этапы:

I – Сбор данных о реализации лекарственных средств и других товаров за определенный период (месяц, квартал, полугодие, год); проводится в денежных показателях (рублях) или в натуральных показателях (упаковках)

II – Расположение в порядке убывания показателей

III –Выделение 70-80 % объема продаж

IV - Определение удельного веса ассортимента, дающего 70-80 % объема продаж (группа А)

V - Выделение групп В и С

АВС – анализ

Удельный вес в ассортименте Наименование ЛС Объем продаж (тыс. руб) Удельный вес продаж

30 % Группа А Препарат 1 35,0 77 % Группа А

Препарат 2 30,0

Препарат 3 12,0

20 % Группа В Препарат 4 11,0 16 % Группа В

Препарат 5 5,0

50 % Группа С Препарат 6 3,0 7 % Группа С

Препарат 7 2,0

Препарат 8 1,0

Препарат 9 0,5

Препарат 10 0,5

Классификация товаров в соответствии с XYZ – анализом:

Группа X – товары с самым стабильным потреблением (вариация менее 10 %) и высокой степенью прогнозирования

Группа Y- товары с некоторыми колебаниями спроса (вариация 10-25 %) и средней степенью прогнозирования

Группа Z – товары с нестабильным потреблением (вариация более 25 %) и небольшой точностью прогнозирования

XYZ-анализ позволяет выявить ассортимент, имеющий наиболее стабильное потребление и осуществляется в следующие этапы:

I – Сбор данных о реализации товаров за несколько равных периодов

II - Расчет коэффициентов вариации (V)

III -Расположение товаров в порядке возрастания коэффициентов вариации IV - Выделение групп: с V < 10 % (X); 10-25 % (Y); > 25 % (Z)

V - Определение удельного веса ассортимента в каждой группе.

XYZ – анализ

Наименование товара V

Группа Х 20 % Товар 1 2,0 Группа Х (V до 10 %)

Товар 2 5,0

ГруппаY 30 % Товар 3 12,2 ГруппаY (V от 10 до25 %)

Товар 4 17,4

Товар 5 21,8

Группа Z 50 % Товар 6 29,1 Группа Z (V больше 25 %)

Товар 7 31,5

Товар 8 38,1

Товар 9 45,6

Товар 10 71,0

АВС- и XYZ- анализы великолепно дополняют друг друга. Совмещение этих двух анализов представлено в матрице АВС -XYZ. В результате определяются 9 групп товаров (см. таблицу).

С целью оптимизации ассортимента целесообразно выделить следующие группы:

Группа АХ – абсолютный лидер; увеличение доли препаратов данной группы;

Группы АХ, BX, CX – высокая степень включения в ассортиментный портфель и в товарные запасы; высокая оборачиваемость (лидеры продаж); гибкая ценовая политика (ТУЗы – товары с узнаваемыми ценами, привлекательными для потребителя, специальными и дополнительными скидками);

Группы AZ, BZ, CZ – максимальная осторожность при формировании товарных запасов из-за нестабильности потребления; аптечные организации могут включать данные группы в ассортиментный портфель, но работать с ними только по индивидуальному заказу;

Группы AX, AY, AZ - высокая степень включения в ассортиментный портфель;

Группы BY, CY – средняя степень включения в ассортиментный портфель; целесообразно включать в ассортимент при необходимости увеличения маркетинговых показателей широты, полноты, глубины и степени обновления ассортимента (для аптечных организаций с открытой формой торговли, с хорошим расположением, с высокой степенью проходимости, с высокой степенью лояльности потребителей к конкретной фармацевтической организации и т.д.);

Группа CZ – абсолютный аутсайдер; уменьшение доли препаратов данной группы в ассортименте.

Матрица АВС – XYZ

Спрос – АВС анализ Высокий AX AY AZ

Средний BX BY BZ

Низкий CX CY CZ

Высокая Средняя Низкая

Стабильность потребления – XYZ анализ

В сводной таблице приводится итоговая информация рассмотренных маркетинговых и мерчандайзинговых подходов к классификациям (группировкам) потребителей, совершаемых ими покупок и товаров аптечного ассортимента (см. МА No 06, 07-08). Цель этого материала – сформировать у практических работников фармацевтических организаций комплексные подходы к формированию ассортиментной политики и прямой ее увязки с разработкой концепции мерчандайзинга.

Сводная таблица

Маркетинговые подходы к классификации потребителей, совершаемых ими покупок и товаров аптечного ассортимента

Классификация потребителей

Классификация потребителей по их чувствительности к цене 1. Потребители, чувствительные к ценовому фактору.

2. Потребители, не чувствительные к ценовому фактору.

Классификация потребителей по состоянию здоровья 1.Потребители, обладающие нормальным состоянием здоровья и заботящиеся о его укреплении и профилактике заболеваний.

2.Временно нетрудоспособные потребители, нуждающиеся в быстром и эффективном решении своих проблем.

3.Потребители, имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в комплексе мер для поддержания здоровья.

Классификации покупок, совершаемых потребителями

Классификация покупок, совершаемых потребителями, по признаку спланированности 1. Заранее точно и четко спланированные покупки.

2. Нечетко спланированные покупки (частично запланированные) покупки.

3. Незапланированные (спонтанные, импульсные) покупки.

Классификация покупок, совершаемых потребителями, по их характеру 1. Первичные покупки.

2. Вторичные покупки.

Классификации товаров аптечного ассортимента

Классификация лекарственных средств по характеру действующего вещества 1.Оригинальные, инновационные препараты.

2.Дженериковые препараты.

а) дженерик под международным непатентованным наименованием (МНН).

б) дженерик, имеющий собственную торговую марку

в) дженериковый препарат под корпоративным брендом («зонтичное продвижение»)

Классификация товаров аптечного ассортимента по степени развития торговой марки 1.Новая торговая марка и мало известная торговая марка.

3. Лавмарка.

4. Бренды – международные непатентованные наименования.

Классификация товаров аптечного ассортимента от характера (вида) спроса 1. Товары повседневного спроса.

2. Товары предварительного выбора.

3. Товары специального ассортимента.

Классификация товаров аптечного ассортимента по эластичности спроса по цене 1. Товары с эластичным спросом.

2. Товары с неэластичным спросом.

3. Товары с единичной (унитарной) эластичностью.

4. Товары с абсолютно эластичным спросом.

5. Товары с абсолютно неэластичным спросом.

Классификация товаров аптечного ассортимента по перекрестной эластичности спроса по цене 1. Взаимозаменяемые товары.

2. Взаимодополняемые товары.

3. Независимые товары

Классификация товаров аптечного ассортимента по эластичности спроса по доходу 1. Товары низкого качества

2. Нормальные или стандартные товары:

а) товары первой необходимости;

б) предметы роскоши;

в) товары второй необходимости.

Классификация товаров в соответствии с фазами жизненного цикла (ЖЦ) 1. Товары в фазе ЖЦ «Создание и разработка».

2. Товары в фазе ЖЦ «Введение на рынок».

3. Товары в фазе ЖЦ «Рост».

4. Товары в фазе ЖЦ «Зрелость и Насыщение».

5. Товары в фазе ЖЦ «Спад»

6. Товары в фазе ЖЦ «Уход с рынка».

Классификация товаров в соответствии с матрицей Бостонской консультационной группы 1. Звезды.

2. Дикие кошки.

3. Дойные коровы.

4. Собаки.

Классификация товаров в соответствии с АВС – анализом 1. Группа А.

2. Группа В.

3. Группа С.

Классификация товаров в соответствии с XYZ – анализом 1.Группа X.

2.Группа Y.

3.Группа Z.

Классификация товаров в соответствии с матрицей АВС – XYZ 9 групп товаров (см. табл. 4 )

Введение
Общие вопросы реализации лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента…………………………………………….
Маркировка товара, ее функции и виды…………………………..
Основные понятия ФЗ-61 необходимые при изучении маркировки и оформления лекарственных средств……………….
Маркировка лекарственных препаратов промышленного производства………………………………………………………….
Маркировка субстанций и оформление этикеток на штангасы…..
Оформление к отпуску лекарственных препаратов аптечного производства…………………………………………………………
Оформление этикеток для лекарственных препаратов, изготовленных по рецептам…………………………………………
Оформление этикеток для лекарственных препаратов, изготовленных для медицинских организаций…………………..
Список литературы

Введение

Действующим законодательством устанавливаются специальные требования к маркировке и упаковке лекарственных средств, отступать от которых производители не имеют права. Поскольку лекарственные средства являются особым специфическим видом товара, встает вопрос о применимости к ним общих требований к информации о товаре, которую изготовитель (продавец) должен доводить до потребителя, а также требования к способам доведения такой информации содержатся в законах РФ «О защите прав потребителей» и «О техническом регулировании». В «Правилах продажи отдельных видов товаров», утвержденных ПП РФ от 19.01.98 г. № 55, также говорится об обязанности продавца довести до сведения покупателя такую информацию путем маркировки товаров в установленном порядке и ознакомления потребителя по его требованию с одним из документов, где указывались бы реквизиты документа подтверждающего соответствие стандартам (декларация, сертификат или их заверенная копия, товарно-сопроводительная документация).

Учебно – методическое пособие предназначено для самостоятельной и аудиторной работы студентов при изучении раздела 1 « Фармацевтическое товароведение», соответствует программе профессионального модуля 01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента» в соответствии с ФГОС СПО по специальности 33.02.01 Фармация, в котором указано, что фармацевт должен обладать профессиональными компетенциями, соответствующими основным видам профессиональной деятельности (по базовой подготовке):



5.2.1. Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента.

· ПК 1.1. Организовывать прием, хранение лекарственных средств, лекарственного растительного сырья и товаров аптечного ассортимента в соответствии с требованиями нормативно-правовой базы.

· ПК 1.2. Отпускать лекарственные средства населению

· ПК 1.3. Продавать изделия медицинского назначения и другие товары аптечного ассортимента.

· ПК 1.5. Информировать население, медицинских работников учреждений здравоохранения о товарах аптечного ассортимента.

ОК 2 .Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

Аптечная организация несет ответственность за качество реализованных лекарственных препаратов.

Данное пособие позволит студентам целенаправленно и планомерно изучить и создать целостное представление по изучаемому разделу программы подготовки специалистов.

1.Общие вопросы реализации лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента.

ФЗ-61 « Об обращении лекарственных средств» дает определение аптечной организации и указывает виды товаров, которые можно реализовывать через них.

Фармацевтическая деятельность - деятельность, включающая в себя оптовую торговлю лекарственными средствами, их хранение, перевозку и (или) розничную торговлю лекарственными препаратами, их отпуск, хранение, перевозку, изготовление лекарственных препаратов.

Аптечная организация – организация или структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения.

Аптечные организации, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность имеют право приобретать и продавать:

1. лекарственные препараты

2. изделия медицинского назначения

3. дезинфицирующие средства

4. предметы и средства личной гигиены

5. посуду для медицинских целей

6. предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет

7. очковую оптику и средства ухода за ней

8. минеральные воды

9. продукты лечебного, детского и диетического питания

10. биологически активные добавки

11. лечебную парфюмерно-косметическую продукцию

12. медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни

ФЗ-61 дает понятие «обращение лекарственных средств»

Обращение лекарственных средств - разработка, доклинические исследования, клинические исследования, экспертиза, государственная регистрация, стандартизация и контроль качества, производство, изготовление, хранение, перевозка, ввоз на территорию РФ, вывоз с территории РФ, реклама, отпуск, реализация, передача, применение, уничтожение лекарственных средств.

Товарная номенклатура аптечной сети это номенклатура всех ассортиментных групп товаров и товарных единиц с учетом торговых марок, лекарственных форм, дозировок, фасовок.

Ассортиментная группа это группа товаров, тесно связанных между собой по одному из признаков, например:

· функциональному: лекарственные средства, перевязочные средства, медицинские изделия и т.д.

· по группам потребителей: оптовые или розничные; население или организации; детские, взрослые, гериатрические; другие признаки.

Обращение лекарственных средств имеет особенности связанные с отношением лекарственного средства к той или иной токсикологической группе.

По принадлежности к определенной токсикологической группе лекарственные средства подразделяются:

· Наркотические средства

Перечень указан в ПП РФ №681 Список II: морфина гидрохлорид, тримепиридин (промедол), фентанил(дюрогезик), омнопон.

· Психотропные средства

Перечень указан в ПП РФ №681 Список III: диазепам, хлордиазепоксид, натрия оксибутират, фенобарбитал, нозепам и другие.

· Прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ - вещества, часто используемые при производстве, изготовлении, переработке наркотических средств и психотропных веществ. Перечень указан в ПП РФ №681 Список IV: калия перманганат, соляная и серная кислоты

· Сильнодействующие средства: трамадол, клонидин, бензобарбитал

· Ядовитые средства: эргометрин, ацеклидин

Понятие «Ядовитые и сильнодействующие вещества» носят правовой характер и рассматриваются с позиций ст.234 Уголовного кодекса РФ. Списки сильнодействующих и ядовитых веществ утверждены Постановлением Правительства РФ от 29.12.07 №964 для целей статьи 234 и др. статей УК РФ.

· Другие препараты, подлежащие учету в соответствии с приказом №183

· Простые лекарственные средства

Таким образом, формирование аптечного ассортимента имеет специфику в виде правительственных ограничений:

· Государственного реестра лекарственных средств, разрешенных к реализации на территории РФ

· Перечня НС, ПВ, и других препаратов ПКУ отпуск которых из аптек строго регламентирован (ПП РФ №681, 964, приказ №183)

· Перечня лекарственных средств, запрещенных к отпуску амбулаторным больным (приказ №1175)

· Перечня ЖНВЛП (пересматривается ежегодно)

· Ассортиментного перечня товаров целевого назначения

· Наличия обязательного минимального ассортимента (утверждается ежегодно в декабре Постановлением Правительства)

Таблица 1

Подходы к классификации товаров аптечного ассортимента

1

Формирование товарного ассортимента аптечными организациями в значительной степени обусловлено правовыми ограничениями и требованиями, установленными законами и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими обращение лекарственных средств и иных товаров медицинского назначения. Действующими законами и иными нормативными правовыми актами регламентированы: перечень товаров медицинского назначения, минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, перечень лекарственных препаратов для отпуска бесплатно. Введены ограничения по ассортименту аптечных пунктов, аптечных киосков, медицинских организаций и их подразделений, расположенных в сельских районах, в которых отсутствуют аптечные организации, регулированию цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты и др. В статье выявлены проблемы формирования ассортимента товаров, связанные с их правовой регламентацией.

аптечные организации.

регламентация ассортимента

товары медицинского назначения

лекарственные средства

1. Постановление Правительства РФ от 19января 1998 г. № 55 «Об утверждении правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации».

2. Постановление Правительства РФ от 29 октября 2010г. № 865 «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».

4. Постановление Правительства РФ от 15 сентября 2008 г. № 688 «Об утверждении перечней кодов медицинских товаров, облагаемых налогом на добавленную стоимость по налоговой ставке 10 процентов».

5. Приказ Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

6. Приказ Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005 г. №785 «О порядке отпуска лекарственных средств».

7. Приказ Минздравсоцразвития России от 15 сентября 2010 г. № 805н «Об утверждении минимального ассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи».

9. ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Формирование товарного ассортимента аптечными организациями в значительной степени обусловлено правовыми ограничениями и требованиями, установленными законами и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими обращение лекарственных средств и иных товаров медицинского назначения.

Значительную долю в ассортименте товаров аптечных организаций занимают медицинские изделия. Термин «медицинские изделия» введен законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которым «медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека» . Согласно данному определению, к медицинским изделиям относятся и изделия медицинского назначения, и медицинская техника, которые в классификаторе продукции включены в разные группы и обозначены разными кодами, в т.ч.: 93 9000 «Материалы, средства медицинские и продукция медицинского назначения прочая», 94 0000 «Медицинская техника», 25 1400 «Изделия из латексов и клеев», 25 4500 «Изделия медицинские, санитарно-гигиенические и предметы ухода за больными неформовые», 49 6910 «Изделия санитарно-гигиенические / керамические» (судна подкладные, горшки детские, урны и др.), 54 6350 «Бумага и изделия бытового, санитарно-гигиенического и медицинского назначения», 81 5800 «Изделия медицинские», 81 9510 «Вата гигроскопическая (81 9511, 81 9512, 81 9513), 81 9520 «Вата медицинская компрессная», 84 6000 «Изделия медицинские», 85 7000 «Изделия рабочие и специального назначения» и другие . Доказать принадлежность товаров к медицинским изделиям указанных видов можно на основании регистрационных удостоверений и данных государственного реестра медицинских изделий.

В перечень товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, помимо медицинских изделий, включены «очковая оптика и средства ухода за ней». При этом непонятно, с какой целью «очковая оптика», которая относится к медицинским изделиям, была выделена в отдельную группу.

В отношении других указанных в перечне товаров («посуда для медицинских целей», «предметы и средства для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет», «средства ухода за очковой оптикой», «предметы и средства личной гигиены») требуются уточнения и установление порядка их идентификации. Что будет являться идентифицирующим признаком их принадлежности к соответствующей группе товаров? Если в качестве такого признака будут использоваться коды по классификатору продукции, тогда необходим официальный перечень таких кодов, как, например, в налоговом законодательстве при решении вопроса о применении льготных ставок налога на добавленную стоимость, в частности для «медицинских товаров» и «товаров для детей». Следует заметить, что в налоговом законодательстве в понятие «медицинские товары» включены медицинская техника, протезно-ортопедические изделия, очки, линзы и оправы для очков и другие .

Возникают вопросы и в отношении медицинских и санитарно-просветительных печатных изданий, предназначенных для пропаганды здорового образа жизни, которые могут реализовывать аптечные организации. Что имеется в виду: книжная продукция, периодические издания (газеты, журналы)? Почему выбран только печатный вариант, поскольку существует и аудио-, видеопродукция, которая была бы приемлема и для людей с ограниченными возможностями.

В отношении ассортимента лекарственных средств для аптечных организаций законодательством предусмотрены дополнительные требования и ограничения.

Во-первых, аптечным организациям разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации, информация о которых содержится в Государственном реестре лекарственных средств, являющемся федеральной информационной системой, содержащей сведения о лекарственных препаратах для медицинского применения .

Во-вторых, для некоторых видов аптечных организаций установлены ограничения по ассортименту лекарственных средств , . В частности, аптечным киоскам разрешено продавать только лекарственные средства, разрешенные к отпуску без рецепта врача (фельдшера). Ассортимент таких лекарственных препаратов определяется в соответствии с указаниями о порядке отпуска, содержащимися в информации на упаковке и инструкциях по медицинскому применению препаратов. Для аптечных пунктов регламентирован запрет на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Аптеки могут осуществлять реализацию любых лекарственных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации, однако для реализации наркотических и психотропных лекарственных препаратов необходима дополнительная лицензия на деятельность, связанную с их оборотом. Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утверждается Правительством РФ. Перечень сформирован из отдельных списков, для которых установлены разные меры контроля .

В настоящее время в России зарегистрированы лекарственные препараты восьми международных непатентованных наименований (МНН) наркотических средств Списка II (Бупренорфин, Дигидрокодеин, Морфин, Омнопон, Просидол, Промедол, Фентанил, кодеиносодержащий препарат Кодтерпин). Из числа психотропных веществ Списка II зарегистрирован только один лекарственный прапарат (Кетамин). Из Списка III зарегистрированы препараты 4 МНН психотропных веществ (Буторфанол, Налбуфин, Натрия оксибутират, Тианептин). С учетом новой редакции Перечня, которая вступает в силу с 8 августа 2013 года, лицензия на право деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров потребуется и для реализации таких лекарственных препаратов, как Алпрозалам, Диазепам, Золпидем, Клоназепам, Лоразепам, Медазепам, Мидазолам, Нитразепам, Оксазепам, Фенобарбитал, Флунитразепам, Хлордиазепоксид, которые будут включены в Список III психотропных веществ. До 8 августа 2013 года эти препараты относятся к Списку сильнодействующих веществ и подлежат международному контролю.

Реализация остальных лекарственных препаратов осуществляется на основании лицензии на фармацевтическую деятельность, и их ассортимент также регулируется в соответствии с требованиями нормативных документов. Некоторые лекарственные средства запрещены к отпуску амбулаторным больным, поэтому не подлежат отпуску из аптечных организаций, обслуживающих население . Это лекарственные препараты, используемые только в медицинских организациях: эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), фторотан, кетамин и др.

Кроме того, все аптечные организации обязаны выполнять требования системы мер государственного регулирования цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших .

Введены ограничения и в отношении ассортимента лекарственных препаратов для отпуска гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь. Перечни лекарственных препаратов для обеспечения граждан, имеющих право на набор социальных услуг, утверждаются Минздравом России, а для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой (финансируемых из регионального бюджета), - региональными нормативными правовыми актами. Аптечные организации, участвующие в лекарственном обеспечении таких граждан, формируют запасы и осуществляют отпуск лекарственных препаратов с этой целью в соответствии с данными перечнями.

Введены ограничения по ассортименту лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные учреждения. Перечень лекарственных препаратов (за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов) для этих организаций и их подразделений устанавливается органами исполнительной власти субъектов РФ . В ряде субъектов РФ принятые для этих целей перечни носят ограничительный характер в отношении ассортимента лекарственных препаратов.

Некоторые рецептурные препараты могут быть включены в ассортимент аптек или аптечных пунктов при соблюдении дополнительных требований к организации их хранения, утвержденных приказом Минздравсоцразвития (Минздрава) России. В частности, особые требования установлены для лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, которые необходимо хранить в металлических или деревянных шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня . Перечень таких лекарственных средств утвержден приказом Минздрасоцразвития (Минздрава) России .

Сильнодействующие лекарственные средства независимо от того, подлежат или не подлежат предметно-количественному учету, должны храниться в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня11. Список сильнодействующих веществ утвержден Постановлением Правительства РФ . В современном ассортименте лекарственных препаратов зарегистрировано 26 МНН сильнодействующих веществ. С учетом внесенных изменений в списки психотропных и сильнодействующих веществ с 8 августа ассортимент сильнодействующих лекарственных препаратов уменьшится до 14 МНН (Бензобарбитал, Гексобарбитал, Гестринон, Даназол, Зопиклон, Клонидин, Левомепромазин, Метандиенон, Нандролон, Сибутрамин, Тестостерон, Тиопентал натрия, Трамадол, Тригексифенидил) .

Действующие правовые ограничения в отношении ассортимента лекарственных средств обусловлены особыми свойствами фармацевтической продукции, в силу которых теория свободного рынка для них неприемлема. Указом Президента РФ лекарственные средства отнесены к видам продукции, свободная реализация которых запрещена .

Аптечным организациям при формировании ассортимента, помимо законодательно установленных ограничений, необходимо учитывать и нормативные акты предписывающего характера. В соответствии с законодательством аптечные организации и индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, обязаны обеспечивать установленный уполномоченным федеральным органом исполнительной власти минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи . Минимальный ассортимент разрабатывается в целях обеспечения доступности для пациентов наиболее востребованных и необходимых для оказания медицинской помощи лекарственных препаратов, обязательных для наличия в аптечных организациях.

Критериями при формировании минимального ассортимента лекарственных препаратов являются:

Государственная регистрация лекарственных препаратов;

Эффективность и безопасность лекарственных препаратов при использовании для предотвращения и облегчения симптомов заболевания, а также лечения легких, неосложненных форм заболеваний, не требующих сложных методов диагностики и лечения при использовании всеми возрастными группами населения;

Возможность безопасного самостоятельного применения лекарственных препаратов пациентами в амбулаторных и домашних условиях без необходимости регулярных консультаций и наблюдения со стороны врача (фельдшера).

При этом в минимальный ассортимент не включаются: лекарственные препараты, входящие в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ; входящие в перечень лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету; входящие в списки сильнодействующих и ядовитых веществ; лекарственные средства в лекарственных формах для инъекционного, инфузионного введения, имплантации, за исключением растворителей; лекарственные средства, предназначенные для медицинского применения в рамках оказания специализированной медицинской помощи .

По нашему мнению, перечень, сформированный на основе таких критериев и ограничений, вряд ли сможет соответствовать продекларированной цели. Указанные выше критерии и ограничения скорее отвечают требованиям формирования перечня лекарственных препаратов, которые могли бы отпускаться из аптечных организаций без рецептов. При этом критерием оценки соблюдения аптечной организацией минимального ассортимента должно быть не формальное его наличие в торговом зале, а способность удовлетворить спрос покупателей, в том числе в пределах норм времени обслуживания рецептов, которые утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ .

В настоящее время приказом Минздравсоцразвития (Минздрава) России утверждены два перечня минимального обязательного ассортимента: один - для аптек готовых лекарственных форм, производственных, производственных с правом изготовления асептических лекарственных препаратов, второй - для аптечных пунктов, аптечных киосков и индивидуальных предпринимателей, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность . Второй перечень содержит весьма ограниченный ассортимент лекарственных препаратов, который не может гарантировать доступность для пациентов лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

В связи с изменением социально-экономической политики государства социальная направленность деятельности аптечных организаций утрачивается, и на первое место выходят коммерческие интересы собственников. В этом плане можно сопоставить минимальный ассортимент с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), без применения которых, по мнению экспертов, при угрожающих жизни заболеваниях и синдромах может наступить прогрессирование заболевания или появятся ухудшение его течения, осложнения или может наступить смерть пациента, а также лекарственные средства для специфической терапии социально значимых заболеваний. Перечень ЖНВЛП утверждается Правительством РФ в целях лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения РФ.

На основании федерального перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов органы исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения в рамках территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, должны формировать соответствующие территориальные перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, однако на практике такие перечни дублируют утвержденный федеральный перечень ЖНВЛП. Территориальные перечни для обеспечения государственных гарантий необходимо разрабатывать, исходя из региональных особенностей, с учетом специфики оказания разных видов медицинской помощи и стандартов ее оказания (для стационарной медицинской помощи, для амбулаторной медицинской помощи, для отпуска гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно и со скидкой и др.).

Между тем, несмотря на значимость жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для обеспечения доступности лекарственной помощи, для аптечных организаций не регламентирована обязательность их наличия в ассортименте (в отличие от минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи), что может привести к вымыванию из ассортимента аптечных организаций «неудобных» товарных позиций, для которых предусмотрены дополнительные затраты на организацию их хранения и учета, препаратов с невысокой стоимостью, затраты на продвижение и реализацию которых превышают доходы от их реализации. Тем самым снижается доступность ЖНВЛП для населения.

По нашему мнению, для обеспечения доступности лекарственной помощи населению необходимо формировать перечень ЖНВЛП, в котором целесообразно делать отметки, регламентирующие использование препаратов (например, «для стационарной медицинской помощи», «для амбулаторной медицинской помощи», «минимальный ассортимент для аптек, аптечных пунктов, аптечных киосков, для индивидуальных предпринимателей» и др.), совмещая, таким образом, предназначение двух перечней - перечня ЖНВЛП и обязательного для аптечных организаций и индивидуальных предпринимателей минимального ассортимента лекарственных препаратов.

Приказ Минздравсоцразвития России от 15 июня 2010 г. № 447 «Об организации работы по формированию минимального ассортимента лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи».

Библиографическая ссылка

Тарасевич В.Н., Новикова Н.В., Солонинина А.В., Одегова Т.Ф. ПРАВОВОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ АССОРТИМЕНТА ТОВАРОВ В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 3.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=9360 (дата обращения: 01.02.2020). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»