Vydáva sa osvedčenie o pracovnej neschopnosti pre nerezidentných pacientov. Nemocenské vydané v zahraničí: ako vyplácať dávky na náklady FSS

Vyšetrenie zdravotného postihnutia umožňuje s prihliadnutím na lekárske a sociálne kritériá posúdiť možnosti táto osoba plniť svoje profesionálne povinnosti. Zároveň je potrebné rozlišovať medzi pojmami pracovná schopnosť a zdravotné postihnutie, definovať ich zdravotné a sociálne kritériá.

Pracovná kapacita

- to je stav tela, v ktorom kombinácia fyzických a duchovných schopností umožňuje človeku vykonávať prácu určitého objemu a kvality. Existujú dva typy jeho porušenia: dočasné a trvalé postihnutie. Ich diferenciácia je založená na klinickej a pracovnej prognóze, t.j. zdravotné a sociálne kritériá.

Lekárske kritérium

- presná diagnóza v súlade s prijatou klasifikáciou, odrážajúca štádium vývoja, klinický variant a závažnosť priebehu ochorenia, fáza ochorenia, v prípade exacerbácie - závažnosť exacerbácie, stupeň funkčných porúch, komplikácie; sprievodné choroby.

Sociálne kritérium

- povaha a pracovné podmienky pacienta, ktoré určujú pracovnú prognózu pre konkrétne ochorenie. Ošetrujúci lekár musí zistiť a zaznamenať do zdravotnej dokumentácie povahu a pracovné podmienky pacienta: prítomnosť nepriaznivých pracovných podmienok a pracovných rizík, organizáciu, frekvenciu a rytmus práce, zaťaženie jednotlivé orgány a systémy, poloha tela počas práce, pracovné povinnosti a zručnosti, kvalifikácia.

Prítomnosť ochorenia však nie je vždy sprevádzaná postihnutím. Takže za prítomnosti tej istej diagnózy sa otázka pracovnej schopnosti pacienta rieši rôznymi spôsobmi: s pustulárnymi léziami rúk je kuchár postihnutý, účtovník môže vykonávať svoje profesionálne povinnosti. Za prítomnosti choroby teda môže byť človek schopný pracovať, ak choroba neprekáža pri výkone profesionálnej práce, a postihnutý, ak je výkon práce ťažký alebo nemožný.

Dôvodom zdravotného postihnutia nie je vždy choroba samotného pacienta, dôvodom môže byť prepustenie zdravého pracovníka z práce, napríklad karanténou.

Lekárske a sociálne kritériá by mali byť vždy jasne definované a zohľadnené v lekárskych záznamoch v súlade s požiadavkami platnej legislatívy v tejto oblasti sociálne poistenie občanov.

Zdravotné postihnutie by sa teda malo chápať ako stav spôsobený chorobou, úrazom, jeho následkami alebo inými dôvodmi, keď je vykonávanie odbornej činnosti - úplne alebo čiastočne, obmedzene alebo neustále - nemožné. Podľa trvania sa rozlišujú dočasné (VN) a trvalé zdravotné postihnutie.

Dočasné zdravotné postihnutie

- neschopnosť zamestnanca vykonávať svoje pracovné povinnosti zo zdravotných dôvodov, ako aj ustanovené sociálne faktory platná legislatíva, ktoré majú dočasný, reverzibilný charakter, keď sa v blízkej budúcnosti predpokladá zotavenie alebo zlepšenie stavu a obnovenie pracovnej kapacity. VN môžu byť úplné a čiastočné.

Spolu VN- práceneschopnosť zamestnanca po určitú dobu a potreba liečby a dodržiavania režimu.

Čiastočné VN - taký stav tela, keď zamestnanec z dôvodu choroby (úrazu) nemôže vykonávať svoju obvyklú činnosť odborná činnosť, ale bez toho, aby bolo dotknuté zdravie, môže vykonávať inú, s iným objemom a režimom.

Dočasné zdravotné postihnutie môže byť výsledkom

  • choroby a úrazy, otravy (iné následky vonkajších príčin);
  • následná liečba v sanatóriách;
  • starostlivosť o chorého člena rodiny;
  • karanténa;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • adopcia dieťaťa;
  • protetika v nemocnici.

Problémy s VN sú vyriešené vyšetrenie VN - druh lekárskej prehliadky, ktorej hlavným účelom je posúdenie zdravotného stavu pacienta, platnosť diagnózy, kvalita a účinnosť vyšetrenia a liečby, schopnosť vykonávať odborné činnosti, ako aj stanovenie stupňa a načasovania HI vrátane včasného odvolania sa na MsÚ atď.

LN vydané poistený zdravotne postihnutí občania Ruskej federácie, ako aj cudzí občania s trvalým alebo dočasným pobytom na území Ruskej federácie, osoby bez štátnej príslušnosti vrátane osôb, ktoré utrpeli chorobu alebo úraz do 30 rokov kalendárne dni odo dňa skončenia prac pracovná zmluva, vykonávanie úradných alebo iných činností, alebo v období odo dňa uzavretia pracovnej zmluvy do dňa jej zrušenia;

občania uznaní ako nezamestnaní a registrovaní v územných orgánoch Federálnej služby práce a zamestnanosti v prípade choroby, úrazu, tehotenstva a pôrodu.

Právo na vydanie ID

v prípade existencie preukazu na lekárske činnosti vrátane prác na vyšetrení VN majú:

  • ošetrujúci lekári lekárskych organizácií (MO) verejných a súkromných foriem zdravotnej starostlivosti;
  • ošetrujúci lekári kliník výskumných inštitúcií (ústavov) - výskumných ústavov vrátane protetiky a protetických kliník;
  • záchranári a zubári moskovského regiónu - v prípadoch stanovených oprávneným federálnym orgánom výkonná moc.

Nemáte právo vydávať LN

zdravotnícki pracovníci inštitúcií:

  • sanitka;
  • krvná transfúzia;
  • lekárske organizácie špeciálneho typu (centrá lekárska prevencia, medicína katastrof, úrad súdneho lekárskeho vyšetrenia);
  • zdravotnícke inštitúcie na dohľad nad ochranou spotrebiteľa a blahom ľudí;
  • prijímacie oddelenia nemocníc;
  • balneologické nemocnice a bahenné kúpele.

LN sa nevydáva občanom nepodliehajúcim sociálnemu poisteniu:

  • vojenský personál;
  • policajti;
  • zamestnanci FSB, FSO, UFSIN, kontrola drog;
  • žiaci, študenti, študenti postgraduálneho štúdia, doktorandi;
  • jednotliví podnikatelia, notári, právnici, ktorí neuzavreli dobrovoľnú dohodu o sociálnom poistení;
  • zatknutým osobám a počas súdnolekárskeho vyšetrenia,
  • práceneschopní pracovníci vysielaní z period lekárske prehliadky na stacionárne a ambulantné vyšetrenie s cieľom zistiť príčinu choroby a zistiť jej súvislosť s pracovnými rizikami;
  • branci zaslaní vojenskými registračnými a zaradovacími úradmi na preskúmanie s cieľom objasniť ich spôsobilosť na vojenskú službu;
  • schopný pracovať počas obdobia skúšok a konzultácií;
  • kým na dovolenke bez šetrenia mzdy, materská dovolenka, rodičovská dovolenka pre dieťa do 3 rokov. Pri zostávajúcich VN sa LN vydáva odo dňa skončenia určených sviatkov.

Kontrola dodržiavania postupu pre vydávanie a registráciu FSS Ruskej federácie

Právny a regulačný rámec EVN

EVN sa vykonáva v súlade s ústavou Ruská federácia; Federálny zákon č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“; Federálny zákon zo 16. júla 1999 č. 165-FZ „O základoch povinného sociálneho poistenia“ (v znení zmien a doplnení z 11. júla 2011); Federálny zákon z 29. decembra 2006 č. 255-FZ „O povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom“ (v znení zmien a doplnení z 29. decembra 2012).

Od roku 2011 sa vyšetrenie VN vykonáva v súlade s príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (ďalej len „Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie“) z 29. júna 2011, č. 624n „O schválení postupu pri vydávaní osvedčení o pracovnej neschopnosti“; Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a SR Ruskej federácie z 24.01.12, č. 31n „O zmene a doplnení postupu pri vydávaní osvedčení o zdravotnom postihnutí, schválená vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a SR Ruskej federácie z 29. 06. 11, č. 624n“; Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 27.12.2011, č. 1687n „O lekárskych kritériách pre narodenie, forme rodného dokladu a postupe pri jeho vydávaní.“

Doklady potvrdzujúce dočasné zdravotné postihnutie

Doklad osvedčujúci VN je potvrdenie o pracovnej neschopnosti (LN) - doklad o prísnom hlásení, slúži ako podklad pre prepustenie poistenca z práce, pridelenie a výplatu dávok pre VN, tehotenstvo a pôrod na náklady fondu sociálneho poistenia (FSS).

Forma LN je schválená vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a SR Ruskej federácie č. 347n zo dňa 26.04.11 „O schválení formy osvedčenia o pracovnej neschopnosti.“

V prípade choroby študentov a študentov je na ich prepustenie zo štúdia vydané osvedčenie o tvare 095u. V prípade choroby študenta počas obdobia platenej priemyselnej praxe sa vydáva LN pred jej skončením, v prípade pretrvávajúcej invalidity sa vydáva potvrdenie tlačiva 095-y.

Ak je VL študenta v období priemyselnej praxe z dôvodu pracovného úrazu alebo choroby z povolania, VL sa vydáva na celé obdobie práceneschopnosti;

Organizácia a postupvyšetrenie dočasného zdravotného postihnutia v lekárskych organizáciách

Postup organizácie a konania rezortná kontrola kvalitu stanovuje oprávnený federálny výkonný orgán Interná kontrola kvality a bezpečnosti lekárskych činností vrátane vyšetrenia dočasného zdravotného postihnutia sa vykonáva na niekoľkých úrovniach: 1. stupeň - vyšetrenie ošetrujúceho lekára a vedúceho oddelenia; 2. stupeň - vyšetrenie zástupcu vedúceho lekára pre EVN; 3. stupeň - skúška VK.

Organizácia a postup vykonávania EVN sú založené na funkciách každej z uvedených úrovní.

Funkčné zodpovednosti účastníkov vyšetrenia dočasného zdravotného postihnutia

V prípade práceneschopnosti sa vydáva LN ošetrujúci lekár - lekár, ktorý poskytuje lekársku starostlivosť pacientovi počas obdobia jeho pozorovania a liečby na MO. Pri vyšetrení pacienta rieši nielen terapeutické a diagnostické problémy, ale určuje aj možnosť pokračovania v pracovnej činnosti.

Pri vedení EVN terapeut

  • určuje príznaky dočasného zdravotného postihnutia na základe posúdenia zdravotného stavu, povahy a podmienok práce, sociálnych faktorov;
  • zaznamenáva sťažnosti, anamnézu, objektívne údaje potvrdzujúce diagnózu a zdravotné postihnutie do zdravotnej dokumentácie; menuje potrebné skúšky a konzultácie; formuluje diagnózu naznačujúcu závažnosť, funkčné poruchy, komplikácie;
  • odporúča liečebné a rekreačné činnosti, druh liečebného a ochranného režimu;
  • určuje načasovanie VL, berúc do úvahy charakteristiky choroby (hlavné a sprievodné);
  • vydá LN (osvedčenie), ustanoví opakovanú návštevu lekára so záznamom o tom v zdravotnej dokumentácii;
  • odráža dynamiku ochorenia pri následných vyšetreniach, účinnosť liečby, odôvodňuje predĺženie obdobia práceneschopnosti;
  • včas (najneskôr do 15 dní) pošle pacienta vyriešiť problém na VC o predĺžení LN o viac ako 15 dní, vyriešiť otázku ďalšej liečby a ďalšie odborné otázky.

Ak smerujete na VK, dôjde k epikríze. Epikríza by mala odrážať: trvanie liečby, počínajúc prvým dňom práceneschopnosti, bez ohľadu na to, kde a v ktorom lekárskom centre bola zahájená liečba; číslo LN; diagnóza; vykonaná liečba a jej účinnosť; sťažnosti pacientov a jeho stav v čase predloženia na VC; klinické a predpoveď práce; účel postúpenia na VC (predĺženie liečby - uveďte predĺženie obdobia a v akom režime bude liečba pokračovať; schválenie predloženia na ITU, určenie pracovnej kapacity alebo odbornej spôsobilosti, poskytnutie akademickej dovolenky, zamestnania atď.).

  • V prípade porušenia režimu urobí náležitý zápis do LN a lekársku dokumentáciu s uvedením druhu a dátumu porušenia.
  • Pri obnovení práceneschopnosti a prepustení z práce odráža objektívny stav v lekárskej dokumentácii a odôvodňuje uzavretie FN.
  • Identifikuje príznaky pretrvávajúceho zdravotného postihnutia, včas organizuje odoslanie pacienta k VC a registráciu na ITU.
  • Vykonáva klinické vyšetrenie dlhodobo a často chorých pacientov (so 4 a viac prípadmi a 40 a viac dňami invalidity ročne pre jednu chorobu alebo 6 a viac prípadov a 60 a viac dní s prihliadnutím na všetky choroby).
  • Analyzuje príčiny chorobnosti s dočasným a primárnym postihnutím, podieľa sa na vývoji opatrení na ich zníženie.
  • Neustále si zdokonaľuje vedomosti z problematiky skúšok VN.

Vedúci oddelenia

  • vykonáva neustále sledovanie plnenia funkcií organizovania a vykonávania liečebného a diagnostického procesu a EVN ošetrujúcimi lekármi, vydávania a správneho vykonávania dokladov osvedčujúcich VN, včasného odosielania pacientov VC a MSE, ako aj správneho vykonávania dokumentácie;
  • vedie odborný posudok kvalita dodania zdravotná starostlivosť pacientov v rôznych obdobiach liečby s povinným osobným vyšetrením a vstupom na primárne lekárske dokumenty, a tiež vykonáva odborné posúdenie zdravotnej dokumentácie na konci obdobia VL alebo keď je pacient presunutý do inej fázy liečby;
  • dohliada na včasné zvyšovanie kvalifikácie ošetrujúcich lekárov v otázkach EVN;
  • každý mesiac analyzuje príčiny a načasovanie VL, primárne postihnutie pacientov a klinické odborné chyby ošetrujúcich lekárov oddelenia.

Zástupca vedúceho lekára pre vyšetrenie dočasného zdravotného postihnutia

  • vykonáva selektívnu kontrolu (podľa lekárskej dokumentácie alebo po osobnom vyšetrení pacientov) nad výkonom práce lekárov na diagnostike, liečbe, rehabilitácii a EVN;
  • podieľa sa na riešení zložitých klinických a odborných otázok;

analyzuje klinické a odborné chyby, podáva správy lekárskym konferenciám výsledky analýz a prijaté opatrenia na zníženie výskytu dočasného postihnutia;

  • spolupracuje s kanceláriou ITU, zohľadňuje a analyzuje nezrovnalosti v odborných rozhodnutiach, chyby a porušenia postupu pri odosielaní pacienta na ITU a pravidelne podáva správy na lekárskych konferenciách;
  • posudzuje nároky a nároky organizácií zdravotného poistenia, územné výkonné orgány FSS, sťažnosti pacientov na kvalitu lekárskej starostlivosti a EVN;
  • organizuje školenie ošetrujúcich lekárov o otázkach EVN.

Vedúci ministerstva obrany

  • je zodpovedný za EVN v MO, vydáva príkazy o jej organizácii a správaní;
  • schvaľuje zloženie VC, ustanovenia o štruktúre a organizácii VC a jej subkomisií;
  • menuje osoby zodpovedné za registráciu, príjem, ukladanie a výdaj formulárov dokladov osvedčujúcich VN občanov, vytvára podmienky na ich registráciu a vydávanie, kontroluje ich prácu;
  • uplatňuje disciplinárne a materiálne opatrenia na zamestnancov, ktorí sa dopustili klinických a odborných chýb, porušenia postupu pri výkone EW, pravidiel ukladania, zaznamenávania, spracovania a vydávania dokladov osvedčujúcich HI, v prípade potreby v súlade s postupom ustanoveným platnou legislatívou zasiela materiály na vyšetrovacie orgány riešiť otázky postavenia páchateľov pred súd.

Lekárska komisia

  • vykonáva odborné hodnotenie kvality a efektívnosti liečebného a diagnostického procesu;
  • predlžuje osvedčenia o práceneschopnosti s VN o viac ako 15 dní;
  • rieši problémy EVN v zložitých a konfliktných situáciách;
  • odporúča odporúčanie pacientov na MSU;
  • dáva odporúčania o zamestnaní zo zdravotných dôvodov;
  • vypracúva LN na špecializované ošetrenie na klinikách výskumných ústavov, na liečenie sanatória pri ťažkých pracovných úrazoch a v ďalších zákonom stanovených prípadoch;
  • vydáva stanovisko k poskytovaniu akademického voľna zo zdravotných dôvodov študentom stredných a vysokých škôl.

Registrácia osvedčenia o pracovnej neschopnosti

Záznamy v LN sa robia v ruštine veľkými písmenami čiernym atramentom alebo pomocou tlačiarenských zariadení. Použitie hélia je povolené , kapilárne alebo plniace pero. Nie je povolené žiadne guľôčkové pero. Záznamy by nemali presahovať hranice buniek.

Pečate inštitúcií MO, ITU môžu vyčnievať mimo špeciálne určený priestor, nemali by však spadať na bunky informačného poľa formulára LN. Pečať organizácie MO musí zodpovedať názvu uvedenému v jej charte.

V záujme zachovania lekárskeho tajomstva po dohode s pacientom pri registrácii ID v niektorých špecializovaných lekárskych inštitúciách (psychiatrické, narkologické organizácie, centrá pre prevenciu a kontrolu AIDS a infekčné choroby a pod.) je možné použiť špeciálne pečate alebo pečiatky bez uvedenia profilu organizácie a v stĺpci „špecializácia lekára“ je uvedená špecializácia všeobecného lekára - všeobecného lekára, pediatra, rodinného lekára, zubára, záchranára atď. V takýchto prípadoch sa používajú špeciálne pečiatky a pečate inštitúcie bez uvedenia jej profilu.

Ak sa pri vyplňovaní FL vyskytnú chyby, považuje sa to za poškodené a namiesto nich sa vydá duplikát.

Nevyhnutnou podmienkou registrácie LN je vyplnenie všetkých buniek, počnúc prvou.

V riadku „meno lekárska organizácia»Uveďte úplný alebo skrátený názov organizácie (osoby) s povolením na lekárske činnosti vrátane práce (služieb) v EVN;

Riadok „adresa zdravotníckej organizácie“ označuje adresu (názov mestskej alebo vidieckej osady, ulicu, číslo domu, budovu, byt (kanceláriu), ktorá zodpovedá adrese skutočného problému obchodovania s drogami a vykonávania lekárskych činností podľa licencie na lekárske činnosti. Zadávanie týchto údajov sa vykonáva v intervaloch po jednom bunka, číslo budovy je označené „/“ v bunke za číslom domu, číslo bytu (kancelárie) je označené medzerou v jednej bunke za číslom domu alebo budovy (napríklad | H | I | T | A || y | l || C | E | P | O | B | A ||| 5 | / | 3 |.

V riadku „Celé meno“ v príslušných bunkách priezvisko, meno a priezvisko (ak je k dispozícii, je uvedené priezvisko) občana s dočasným postihnutím v súlade s dokladom totožnosti.

Miesto práce (názov organizácie) sa uvádza podľa slov občana: úplný alebo skrátený názov organizácie (samostatné pododdelenie); priezvisko a iniciály poistníka - prírodný človek (s intervalom jednej bunky medzi priezviskom a iniciálkami);

Priezvisko zdravotníckeho pracovníka, ktorý vydal LN, a jeho iniciály sú označené medzerou v jednej bunke medzi priezviskom a iniciálkami.

Z dôvodu zachovania lekárskeho tajomstva sa nariadením ministerstva zdravotníctva č. 624 určujú kódexy dôvodov pracovnej neschopnosti s ďalšími kódmi a zmenami.

Dôvody zdravotného postihnutia Kódy
choroba 01
zranenie 02
karanténa 03
priemyselná havária alebo jej následky 04
materská dovolenka 05
stacionárna protetika 06
choroba z povolania a jej komplikácie 07
následná starostlivosť v sanatóriu 08
starostlivosť o chorého člena rodiny 09
iný stav (otrava, manipulácia atď.) 10
tuberkulózna choroba 11
v prípade choroby dieťaťa uvedeného na zozname chorôb určenom Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska 12
postihnuté dieťa 13
komplikácie po očkovaní alebo zhubný novotvar u dieťaťa *14
HIV infikované dieťa *15
* Kódy 14 a 15 sa uvádzajú iba so súhlasom poisteného

Dodatočné kódy

V riadku „dátum 1“ sa uvádza dátum zmeny príčiny práceneschopnosti, predpokladaný dátum narodenia, dátum začiatku poukazu na ošetrenie alebo následné ošetrenie v sanatóriách alebo na klinikách výskumných ústavov.

Do riadku „dátum 2“ sa zadáva dátum ukončenia poukazu na ošetrenie (následné ošetrenie).

Po obnovení pracovnej schopnosti sa LN uzavrie nasledujúci deň po vyšetrení, v riadku „Začať pracovať“ v bunkách je uvedený dátum obnovenia pracovnej schopnosti. V ostatných prípadoch sa pri registrácii ID použijú kódy v sekcii „Ostatné“:

v prípade pretrvávajúcej pracovnej neschopnosti vydať pokračovanie 31
pri vzniku zdravotného postihnutia 32
pri zmene skupiny zdravotne postihnutých 33
pre prípad smrti 34
v prípade odmietnutia vykonať lekárske a sociálne vyšetrenie 35
v prípade, že sa občan po vydaní alebo rozšírení potvrdenia o pracovnej neschopnosti nedostavil na recepciu a pri ďalšej návšteve bol uznaný ako práceneschopný 36
v prípade postúpenia na následnú starostlivosť ihneď po stacionárnom ošetrení 37
Pri kódoch 32, 33, 34 a 36 je dátum založenia, zmena skupiny zdravotne postihnutých, dátum úmrtia občana, dátum dostavenia sa zdravotne postihnutého

V riadku „Hlavná“ je označená značka „V“, ak je ID vydaný na predloženie na hlavnom pracovnom mieste (vrátane prípadov, keď pracujete pre jedného zamestnávateľa, čo je dané technickými vlastnosťami programu).

V riadku „Súbežne“ sa urobí značka „V“, ak je LN vydaný na podanie v mieste výkonu práce na externý úväzok a je uvedený počet LN vydaných na podanie v hlavnom mieste výkonu práce (obr. Č. 1/1, 1/2).

Príklad: Pacient pracuje niekoľko rokov pre dvoch zamestnávateľov. Dočasne invalidný pre akútne ochorenie od 17.01 do 23.01, prepustený do práce od 24.01. Potvrdenie o pracovnej neschopnosti na hlavnom pracovisku č. 001234567891.

Ak v čase vzniku VN, materskej dovolenky, občan pracuje pre viacerých zamestnávateľov a v dvoch predchádzajúcich rokoch bol zamestnaný u tých istých zamestnávateľov, vydáva sa niekoľko LN (pre každé miesto výkonu práce).

Ak občan v čase vzniku VN materská dovolenka pracuje u viacerých zamestnávateľov a v predchádzajúcich dvoch rokoch bol zamestnaný u iných zamestnávateľov, vydáva sa jeden LN, ktorý predstavuje jedno z posledných pracovných miest podľa výberu občana.

V prípade, že občan v čase vzniku VN pracuje materská dovolenka u viacerých zamestnávateľov a v dvoch predchádzajúcich rokoch bol zamestnaný u týchto a ďalších zamestnávateľov,

buď je vydaných niekoľko LN (pre každé pracovisko), alebo jeden LN na prezentáciu na jednom z posledných pracovísk podľa voľby občana.

Ak existujú informácie o tom, že občan je predpísaným spôsobom uznaný ako nezamestnaný, v riadku „Registrovaný u vládne agentúry služby zamestnanosti “má označenie„ V “; v prípade uvedenia tejto značky sa nevyplňujú riadky a „(miesto výkonu práce - názov organizácie)“, „hlavné“, „súbežne“.

LN duplikát registrácie

V prípade poškodenia alebo straty LN sa rozhodnutím VC vydáva duplikát LN.

V prípade straty preukazu totožnosti je potrebné predložiť potvrdenie pracoviska, v ktorom sa uvádza, že dávka nebola za dané časové obdobie vyplatená. Celý termín VN sa zapíše do jedného riadku stĺpca „Výnimka z práce“, údaje o vydaní duplikátu sa zapíšu do zdravotnej dokumentácie pacienta. Ak sa pri vyplňovaní vyskytnú chyby, daňový doklad sa považuje za poškodený a namiesto neho sa vystaví „duplikát“.

Postup pri vydávaní potvrdenia o pracovnej neschopnosti v rôznych klinických situáciách

Postup pri vydávaní osvedčenia o pracovnej neschopnosti v prípade chorôb, chorôb z povolania, úrazov vrátane tých, ktoré boli získané v dôsledku priemyselného úrazu, otravy (niektoré ďalšie následky vonkajších príčin)

Pri ambulantnej liečbe chorôb (úrazov) spojených s VL ošetrujúci lekár vydáva (predlžuje) dobu iba na 15 kalendárnych dní vrátane (obr. Č. 2).

Príklad: Pacient je práceneschopný z dôvodu ARVI od 27.01 do 31.01, po vyšetrení 31.01 sa obnoví pracovná schopnosť.

Termín jednorazového prepustenia z práce závisí od diagnózy (s prihliadnutím na približné načasovanie VL a frekvenciu posudzovania dynamiky stavu pacienta).

S podmienkami IN presahujúcimi 15 kalendárnych dní sa LN predlžuje rozhodnutím VC na obdobie nepresahujúce 15 dní (obr. Č. 3).

Príklad: Pacient je zdravotne postihnutý z dôvodu ARVI od 27.01 do 10.02, počas vyšetrenia 10.02 zostane práceneschopnosť zaslaný na VC.

Záchranár a zubár vydajú a predĺžia LN až o 10 dní. Pri pretrvávajúcom VL viac ako 10 dní by sa malo ďalšie rozšírenie VL uskutočniť rozhodnutím VK MO (bez účasti sestier).

Dátum vydania osvedčenia o pracovnej neschopnosti.

LN sa vydáva na žiadosť pacienta v deň jeho odvolania na MO alebo v deň uzavretia LN. Registráciu LN pre vymenovanie a výplatu dávok vykonáva MO v deň jej ukončenia. Pri ambulantnej liečbe sa LN zostavuje, keď sa zistí skutočnosť zdravotného postihnutia.

Pri prepustení z nemocnice sa LN vydáva na celé obdobie ústavnej liečby v deň prepustenia (obr. Č. 4), pre nerezidentov s nepretržitým zdravotným postihnutím - s prihliadnutím na dni cesty do miesta bydliska.

Príklad: Pacient bol liečený v nemocnici od 02.02 do 16.02. Pri prepustení sa pacientovi obnovila pracovná schopnosť.

V prípade pretrvávajúcej pracovnej neschopnosti má nemocnica právo predĺžiť LN až o 10 dní. V prípade obnovenia pracovnej kapacity LN uzatvárajú lekári nemocnice.

V prípade dlhodobej liečby vydá lekárska organizácia nový

LN (pokračovanie) a zároveň vypracováva predchádzajúci LN pre ustanovenie a výplatu dávok pre HI.

Dokument je spravidla vydaný a uzavretý v jednom MO. Ak je však pacientovi nariadené, aby pokračoval v liečbe v inom lekárskom stredisku, uzatvorenie LN by mala vykonať organizácia, na ktorú je pacient nasmerovaný. Je možná situácia, keď je občan, ktorý je v deň prepustenia z nemocnice práceneschopný, odoslaný na pokračovanie liečby do iného MO, kde je už občan práceneschopný. V takom prípade musí ministerstvo obrany, na ktoré bol občan vyslaný, vyplniť v LN riadok „Začať pracovať“ a uzavrieť ho.

Vydanie dokladu totožnosti sa pri zistení skutočnosti o pracovnej neschopnosti vykonáva na základe záznamu lekára v zdravotnej dokumentácii, ktorý odôvodňuje dočasné prepustenie z práce, po predložení dokladu potvrdzujúceho totožnosť pacienta. Predĺženie LN vykonáva lekár po osobnom vyšetrení a je potvrdené zápisom do zdravotnej dokumentácie ambulantného (stacionárneho) pacienta.

V prípade ambulantného liečenia sa rozšírenie potvrdenia o pracovnej neschopnosti vykonáva odo dňa nasledujúceho po dni, keď je občan vyšetrený lekárom. Každé rozšírenie osvedčenia o pracovnej neschopnosti sa zaznamenáva v samostatných riadkoch tabuľky „Oslobodenie od práce“.

Predĺženie LN sa vykonáva s prihliadnutím na približné termíny LN, ktorých prípustná odchýlka by nemala presiahnuť 30%. V období medzi zasadnutiami VC rozširovanie LN vykonáva ošetrujúci lekár pod dohľadom vedúceho oddelenia, ktorý pri vyšetrení pacienta podpíše do lekárskeho záznamu iba záznam o vyšetrení.

Informácie o LN, s uvedením počtu, dátumov vydania a obnovenia, opätovného dostavenia sa na schôdzku, prepustenia z práce, postúpenia pacienta do iného zdravotníckeho zariadenia, sú uvedené v lekárskej dokumentácii. Pri absencii lekárskej dokumentácie záznamu odôvodňujúceho VN sa LN považuje za vydaný bezdôvodne.

V súlade s článkom 59 federálneho zákona č. 323-FZ, so zjavnou nepriaznivou klinickou a pracovnou prognózou, je pacient najneskôr do štyroch mesiacov od dátumu nástupu VL odoslaný podstúpiť ITU s cieľom posúdiť zdravotné postihnutie.

Pri priaznivej klinickej a pracovnej prognóze najneskôr do desiatich mesiacov od dátumu vzniku VL v stave po úrazoch a rekonštrukčných operáciách a najneskôr do dvanástich mesiacov pri liečbe tuberkulózy je pacient buď prepustený do práce, alebo odoslaný na ITU. Periodicita predĺženia LN rozhodnutím VC najmenej 15 kalendárnych dní.

S chorobami choroby z povolania, úrazy, vrátane úrazov v dôsledku pracovného úrazu, keď sa ošetrenie vykonáva ambulantne, sa ID vydáva ku dňu vzniku invalidity po celú dobu VN vrátane sviatkov a dní pracovného pokoja.

Občanom, ktorí požiadali o lekársku pomoc na konci pracovného dňa, sa preukaz totožnosti na ich žiadosť vydáva od nasledujúceho kalendárneho dňa.

Pri ďalších vyšetreniach pacienta je potrebné v dokumentácii premietnuť dynamiku jeho stavu, zmeny priebehu ochorenia, v prípade potreby vykonať zmeny v terapii a zdôvodniť ďalšie prepustenie z práce.

Diagnóza by mala byť stanovená v súlade s Medzinárodnou štatistickou klasifikáciou chorôb z X revízie, s uvedením etiológie, závažnosti a povahy priebehu, štádia, vedúceho klinického syndrómu, komplikácií a dysfunkcie tela.

Základom pre vydanie FN je najčastejšie akútna alebo exacerbácia chronického ochorenia (exacerbácia, dekompenzácia, paroxysmy). Ak dôjde k paroxysmu, kríze, kolike, potom je uvedený dátum ich výskytu (rovnaký pre akútny infarkt myokardu, cerebrovaskulárna príhoda).

Pri rozhodovaní o schopnosti pacienta pracovať, okrem lekárske kritériá, sociálne a profesionálne faktory, ktoré ovplyvňujú indikácie na vydanie FN, je potrebné vziať do úvahy načasovanie VN a zohľadniť ho pri prepustení pacienta do práce (napríklad: FN s miernou exacerbáciou chronickej cholecystitídy sa vydávajú iba osobám vykonávajúcim ťažkú \u200b\u200bfyzickú prácu).

Kritériá na obnovenie pracovnej schopnosti a prepúšťanie do práce sú: reverzný vývoj morfologického procesu pri akútnych ochoreniach, stabilizácia procesu pri chronických ochoreniach, obnova funkcií orgánov a systémov alebo ich kompenzácia, normalizácia výsledkov ďalších výskumných metód atď.

Vydanie LN za posledné dniak občan nebol vyšetrený zdravotníckym pracovníkom, zakázanéVo výnimočných prípadoch môže byť ID vydané za posledné obdobie rozhodnutím VC, keď občan požiada o MO alebo ho navštívi zdravotnícky pracovník doma.

S posunom charakteru práce pacienta, ak je v čase vyhľadania lekárskej pomoci v zdravotnom stredisku ( stanica rýchlej zdravotnej pomoci, príjmové oddelenie nemocnice - v prevádzke regulačné dokumenty nešpecifikované), pacient bol práceneschopný, je mu vydané osvedčenie o bezplatnej forme. Osvedčenie obsahuje informácie o presnom čase vyhľadania lekárskej pomoci, podrobný popis klinických prejavov choroby, výsledky vyšetrenia, rozsah poskytnutej pomoci a posúdenie stavu pracovnej schopnosti. O vydaní LN v týchto prípadoch rozhoduje VK MO v mieste neustáleho pozorovania pacienta. V prípade rozhodnutia VC o vydaní ID sa vydáva na základe osvedčenia od okamihu kontaktovania zdravotného strediska a rozširuje sa o zvyšné VL (obr. Č. 5).

Príklad: Pacient pracuje ako taxikár (práca na zmeny), 31.12. o 20. hodine podal prihlášku na SSMP s diagnózou ARVI, vydal potvrdenie potvrdzujúce zdravotné postihnutie. Bolo odporúčané kontaktovať kliniku 02.01. Po vyšetrení na klinike 2. januára zostáva pracovná neschopnosť.

Ak v čase vyšetrenia v lekárskom stredisku neboli zistené žiadne príznaky zdravotného postihnutia, LN sa vydáva od času kontaktovania so zdravotným strediskom a odo dňa vyšetrenia je uzavretý.

Porušenie režimu

Porušenia predpísaného režimu sú

Jedným z najčastejších porušení režimu je neskorá návšteva lekára. Konštrukcia LN závisí od toho, či počas následného vyšetrenia pretrváva zdravotné postihnutie pacienta. V prípade predčasnej účasti na prijatí práceschopného pacienta sa v stĺpci „Porušenie režimu“ urobí známka - kód 24 a označí sa dátum menovania; zvyšné prázdne riadky v časti „Výnimky z práce“ sú prečiarknuté rovnou čiarou; do stĺpca „Ostatné“ sa zadá kód 36 a uvedie sa dátum dochádzky (obr. č. 6).

Príklad: Pacient je dočasne práceneschopný od 12.01 do 19.01, spätná návšteva je naplánovaná na 19.01. Na recepciu som prišiel až 23.01, počas vyšetrenia - bola obnovená pracovná kapacita.

Ak je pacient v prípade predčasnej dochádzky uznaný za práceneschopného, \u200b\u200bdo stĺpca „Porušenie režimu“ sa vloží kód 24 a uvedie sa dátum ustanovenej dochádzky; samostatný riadok označuje čas nedostavenia sa na recepciu s podpisom predsedu VK (predĺženie LN o neskorý termín); ďalšie rozšírenie LI sa robí všeobecne (obr. č. 7).

Príklad: Pacient je dočasne postihnutý od 12.01 do 19.01, opätovné dostavenie sa 19.01. Na termín som prišla až 23.01, pri vyšetrení pracovná neschopnosť zostáva.

V prípadoch, keď choroba alebo úraz boli výsledkom alkoholu alebo intoxikácia liekom, o skutočnosti intoxikácie je zaznamenaná poznámka v zdravotnej dokumentácii a v LN. Konštatovanie skutočnosti o intoxikácii sa vykonáva v súlade s Poučením o postupe pri lekárskej prehliadke na zistenie skutočnosti o pití alkoholu a stave intoxikácie “zo dňa 1.09,88, č. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie č. 308 zo 14. júla 2003, „Na lekárske vyšetrenie na intoxikáciu“.

Prieskum sa musí vykonať v MO, ktoré má licenciu daný pohľad činnosti špeciálne vyškoleným personálom (certifikovaným pre tento druh práce). Lekársky záznam odráža klinické príznaky intoxikácie a výsledky laboratórnych testov na etanol v biologických médiách a vydychovanom vzduchu.

Kritériá, za ktorých existencie existuje dostatočný dôvod domnievať sa, že existuje stav intoxikácie a je potrebné odporúčanie na lekárske vyšetrenie (nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 308): zápach alkoholu z úst, nestabilita držania tela, porucha reči, výrazné chvenie prstov, výrazná zmena farby pokožky tváre. správanie nevhodné k situácii.

Ak pacient s LN príde na schôdzku v stave intoxikácie, v stĺpci „porušenie režimu“ sa urobí poznámka o skutočnosti intoxikácie (kód porušenia 28 s dátumom). V tých prípadoch, keď sa počas počiatočnej liečby odhalí zdravotné postihnutie spojené s intoxikáciou, je okrem príčiny zdravotného postihnutia (choroba, úraz atď.) Uvedený ďalší trojmiestny kód 021.

Občanom, ktorí potrebujú ošetrenie v špecializovaných lekárskych inštitúciách (HMO), sa vystavuje FN priamo na HMO, vo výnimočných prípadoch sa LN vydá, keď sa pošle HMO príslušného profilu, aby mohli pokračovať v liečbe.

Občanovi, ktorý je dočasne práceneschopný a ktorý je na základe rozhodnutia VC vyslaný na konzultáciu (vyšetrenie, ošetrenie) do MO nachádzajúceho sa mimo správneho obvodu, je vydaný LN na počet dní potrebných na vycestovanie na miesto zodpovedajúceho MO.

V prípade VL z dôvodu choroby (úrazu, otravy) počas obdobia nasledujúcej dovolenky sa VL vydáva všeobecne, a to aj počas obdobia následnej liečby v sanatóriu.

V prípade VL ženy starajúcej sa o dieťa do veku 3 rokov, pracujúcej na čiastočný úväzok alebo doma, sa LN vydáva všeobecne.

Občanom vyslaným rozhodnutím súdu na forenzné lekárske, forenzné psychiatrické vyšetrenie, uznaným ako zdravotne postihnutí, sa vydáva LN odo dňa prijatia na vyšetrenie.

AT jednotlivé prípady (komplexné urologické, gynekologické, proktologické a iné štúdie, manipulácie, zákroky) pre ambulantné ošetrenie prerušovanou metódou, LN možno vydávať prerušovane rozhodnutím VC, v dňoch zákrokov.

Ak práceneschopnosť vznikla počas jeho pobytu v zahraničí, potom po návrate do tuzemska môže byť doklad potvrdzujúci VN (po legalizácii prevodu) nahradený rozhodnutím VC MO do LN.

Občanov vyslaných ministerstvom obrany a zdravotnými úradmi na ošetrenie na kliniky Výskumného ústavu kúpeľného, \u200b\u200bfyzioterapeutického a rehabilitačného, \u200b\u200bdo liečebných ústavov, vrátane špecializovaných (antituberkulóznych), vydáva zdravotnícky pracovník na základe rozhodnutia VC na dobu liečby, cestovania na miesto ošetrenia a späť (Obr. Č. 8).

Príklad: Pacient má poukaz od 2328519 do Tomského výskumného ústavu pre kardiológiu (OGRN 213456789) v čase od 1,02 do 24,02. Cesta trvá 4 dni.

V prípade vhodných lekárskych indikácií predlžuje LN ošetrujúci lekár indikovaných kliník.

Postup odosielania občanov na ITU

Občania s pretrvávajúcim zdravotným postihnutím a postihnutím sú vysielaní na ITU, ktorí to potrebujú sociálna ochrana, podľa záveru VK na adrese:

  • zjavná nepriaznivá klinická a pôrodná prognóza bez ohľadu na načasovanie VL, najneskôr však do 4 mesiacov od dátumu jej vzniku;
  • priaznivá klinická a pracovná prognóza pre VL trvajúca viac ako 10 mesiacov (v niektorých prípadoch: stavy po úrazoch, rekonštrukčné operácie), pri liečbe tuberkulózy - nad 12 mesiacov);
  • potreba zmeniť program pracovnej rehabilitácie pracujúcich ľudí so zdravotným postihnutím v prípade zhoršenia klinickej a pracovnej prognózy bez ohľadu na skupinu zdravotného postihnutia a trvanie HI.

Pri zasielaní na ITU sa vypĺňa formulár č. 088 / u-06 „Žiadosť o lekárske a sociálne odborné znalosti zo strany organizácie poskytujúcej lekársku a preventívnu starostlivosť“, schválené objednávkou Ministerstvo zdravotníctva a socialistickej republiky Ruskej federácie od 31.01.07, č. 77 „Po schválení formy žiadosti o lekársku a sociálnu expertízu zo strany organizácie poskytujúcej lekársku a preventívnu starostlivosť.“

Po zistení zdravotného postihnutia sa funkčné obdobie VN končí dňom bezprostredne predchádzajúcim dňu registrácie dokumentov v kancelárii ITU (obr. Č. 9).

Príklad: Pacient je dočasne invalidizovaný od 12.01 v súvislosti s komplikovaným AMI (88 dní). Klinická a pracovná prognóza je nepriaznivá.Potvrdenie o práceneschopnosti bolo predĺžené VK od 09.04 do 14.04, VK odporučila registráciu pacienta na MSE. Zaslané na ITU 14.04, dokumenty zaregistrované v kancelárii 15.04; 17.04 uznaný za zdravotne postihnutú osobu 2. skupiny.

Dočasne postihnutým osobám, u ktorých nebolo preukázané zdravotné postihnutie, môže byť vydané ID rozhodnutím VC až do obnovenia pracovnej schopnosti na obdobie najviac 4 mesiacov po dátume registrácie dokladov v inštitúcii ITU s frekvenciou predĺženia ID rozhodnutím VC najmenej 15 dní, alebo opätovné postúpenie ITU.

Ak občan odmietne byť odoslaný na ITU alebo sa z neopodstatneného dôvodu pred ITU predčasne dostaví, LN sa nepredlžuje odo dňa odmietnutia odoslania na ITU alebo odo dňa registrácie dokladov v inštitúcii ITU, informácie o tom sú uvedené v LN a v zdravotnej dokumentácii ambulantného (stacionárneho) pacienta.

Postup pri vydávaní potvrdenia o pracovnej neschopnosti na obdobie liečenia sanatória a liečebnej rehabilitácie

Uskutočňuje sa odporúčanie pacientov na následnú liečbu do špecializovaných stredísk sanatória iba bezprostredne po stacionárnom ošetrenípodľa Zoznamu chorôb schváleného regulačnými dokumentmi.

Odporúčanie pacientov na následnú liečbu v sanatóriu z ambulancií sa nevykonáva.LN vydáva MO, ktoré vyšle občana na následnú starostlivosť a je ošetrujúcim lekárom predĺžené rozhodnutím VC špecializovaného ústavu sanatória - rezortu na celú dobu následnej starostlivosti, najviac však o 24 kalendárnych dní.

Príklad: Pacientka je liečená na kardiologickom oddelení nemocnice od 15.01 do 6.02 pre AMI, od 7.02 je odoslaná na následnú liečbu do sanatória.

V LN vydanom na obdobie ústavnej liečby sa do riadku „Ostatné“ zadáva kód 37 „v prípade postúpenia na následnú liečbu ihneď po ústavnej liečbe“ (obr. Č. 10/1). Pokračovanie LN je rozpracované v MO, ktoré odošle občana na následnú starostlivosť (obr. Č. 10/2). V stĺpci „Od akého dátumu“ tabuľky s „Uvoľnenie z práce“ je uvedený dátum začiatku liečby. Ďalšiu registráciu preukazu totožnosti vykonáva ošetrujúci lekár liečebného ústavu (oddelenia): v riadku „Bolo v nemocnici“ sa uvádza dĺžka pobytu v sanatóriu, v stĺpcoch „Od akého dátumu“ a „Do akého dátumu“ tabuľky „Oslobodenie od práce“ sa v jednom riadku uvádza obdobie pobyt v sanatóriu-letovisku (oddelení).

Po ukončení následnej starostlivosti, keď VC špecializovanej inštitúcie sanatória-strediska rozhodne o pracovnej spôsobilosti občana, je uzatvorenie LN vykonané sanatóriom-letoviskom.

S pokračujúcim VL po dobu ukončenia následnej liečby je pacient poslaný z FN na ošetrenie do miestnej lekárskej inštitúcie.

Ak sú osoby zranené v súvislosti s vážnym pracovným úrazom odoslané na liečenie v sanatóriu počas obdobia VN (pred odoslaním na ITU), vydáva sa LN na celé obdobie liečenia a cestovania.

Keď lekárske stredisko pošle pacientov s tuberkulózou na poukážky do špecializovaných (antituberkulóznych) sanatórií na ošetrenie aktívnej formy tuberkulózy zistenej v prípade, keď liečba sanatóriom nahradí stacionárnu liečbu, ako aj na následnú liečbu po stacionárnom ošetrení, vydá sa FN rozhodnutím VC špecializovaného antituberkulózneho dispenzára a VC ) sanatórium na celé obdobie liečby, následnej liečby a cestovania.

Postup pri vydávaní potvrdenia o pracovnej neschopnosti ošetrovať chorého člena rodiny

ID pre starostlivosť o chorého člena rodiny vydá zdravotnícky pracovník jednému z členov rodiny (opatrovník, poručník, iný príbuzný), o ktorého sa skutočne stará.

LN sa vydáva na starostlivosť o chorého člena rodiny:

  • dieťa do 7 rokov, postihnuté dieťa do 15 rokov - s ambulantnou liečbou alebo spoločným pobytom jedného z členov rodiny v nemocnici po celú dobu akútneho ochorenia alebo exacerbácie chronického ochorenia;
  • dieťa vo veku od 7 do 15 rokov - s ambulantnou liečbou alebo spoločným pobytom jedného z členov rodiny v nemocnici až do 15 dní pre každý prípad choroby, pokiaľ lekársky posudok nevyžaduje dlhšiu dobu;
  • deti mladšie ako 15 rokov nakazené vírusom HIV s ochorením spojeným s postvakcinačnými komplikáciami, zhubnými novotvarmi a tiež závažnými krvnými chorobami - po celú dobu spoločného pobytu s dieťaťom v nemocnici;
  • deti do 15 rokov žijúce v presídľovacej zóne alebo zóne pobytu s právom na presídlenie, evakuované a presídlené z vylúčených zón, presídlenie, pobyt s právom na presídlenie, vrátane tých, ktoré boli v deň evakuácie v stave vnútromaternicového vývoja, ako aj pre deti prvej a ďalších generácií občanov narodené po ožarovaní jedného z rodičov - po celú dobu choroby;
  • deti do 15 rokov trpiace chorobami v dôsledku ožarovania svojich rodičov - po celú dobu choroby;
  • starší ako 15 rokov - pre ambulantnú liečbu do 3 dní, rozhodnutím VC - až 7 dní pre každú chorobu. LN pre starostlivosť o dospelých sa vydáva iba v ambulantných zariadeniach v prípade akútneho (s exacerbáciou chronického) ochorenia a nemožnosti hospitalizácie (obr. Č. 11).

Príklad: 67-ročná pacientka má mozgovú príhodu, odmietla hospitalizáciu a stará sa o svoju dcéru.

Ak je to potrebné, môže sa ID pre starostlivosť o choré dieťa vydávať striedavo rôznym členom rodiny. V prípade choroby dvoch alebo viacerých detí sa vydáva jeden LN na starostlivosť o ne. V prípade choroby druhého (tretieho) dieťaťa počas obdobia choroby prvého FN sa vydaná starostlivosť o prvé dieťa predĺži až do uzdravenia všetkých detí bez započítania dní, ktoré sa zhodovali s dňami odchodu z práce na starostlivosť o prvé dieťa. V tomto prípade LN označuje dátumy začiatku a konca ochorenia, mená a vek všetkých detí.

Osvedčenie o starostlivosti sa nevydáva:

  • pre chorého člena rodiny staršieho ako 15 rokov s ústavnou liečbou;
  • pre chronických pacientov v remisii;
  • ak má opatrovateľ riadnu dovolenku alebo dovolenku bez platu; materská dovolenka; rodičovská dovolenka, kým dieťa nedosiahne vek 3 rokov.

Ak dieťa ochorie v období, keď matku (iného člena rodiny, ktorá sa skutočne stará o dieťa) nemusí prepustiť z práce, daň za starostlivosť o dieťa sa vystavuje odo dňa, keď matka musí nastúpiť do práce.

V LN vypracovanom pre starostlivosť o chorého člena rodiny je dôvodom VN „starostlivosť o chorého člena rodiny“; priezvisko, meno, priezvisko, vek opatrovaného občana (dieťaťa), ako aj rodinné väzby.

Pri starostlivosti o dve alebo viac detí súčasne je v LN uvedené priezvisko, meno, priezvisko, vek každého opatrovaného dieťaťa.

Postup vydávania osvedčenia o pracovnej neschopnosti počas karantény

Karanténou sa rozumie systém opatrení zameraných na prevenciu šírenia infekčných chorôb. Počas karantény sú dočasne pozastavené práceneschopné osoby, ktoré boli v kontakte s pacientmi.

V prípade dočasného pozastavenia osôb, ktoré boli v kontakte s infekčným pacientom alebo pri nosení baktérie, vydáva LN lekár infekčných chorôb, v jeho neprítomnosti - ošetrujúci lekár iba na odporúčanie epidemiológa. Trvanie pozastavenia práce je určené načasovaním izolácie osôb s rôznymi infekčnými chorobami. Podmienky izolácie sú určené metodickými odporúčaniami „Podmienky izolácie pacientov s infekčnými chorobami a osôb v kontakte s nimi“, schválených ministerstvom zdravotníctva dňa 15.10.80.

Zamestnanci stravovacích zariadení, vodovodu, detských inštitúcií, ak majú helmintiózu, LN sa vydáva na celé obdobie odčervenia.

V prípade karantény LN za starostlivosť o dieťa do 7 rokov, ktoré sa zúčastňuje predškolské zariadenie, alebo člena rodiny, ktorý je uznaný za právne nespôsobilého, vydáva ošetrujúci lekár, ktorý po celú dobu karantény sleduje jedného z členov rodiny (opatrovníka) na základe rozhodnutia vlády Ruskej federácie alebo výkonného orgánu konštituujúceho subjektu Ruskej federácie, orgánu miestna vláda, ako aj rozhodnutia oprávnených úradníci, federálny výkonný orgán alebo jeho územné orgány zodpovedné za obranné zariadenia a iné osobitné účely, prijaté v súlade s článkom 31 federálneho zákona z 30. marca 1999 N 52-FZ „O hygienických a epidemiologických podmienkach obyvateľstva“. “

Postup vydávania osvedčenia o pracovnej neschopnosti počas protetiky

Keď sa zdravotnícka pomôcka pacienta pošle na protetiku do stacionárneho špecializovaného ústavu, vydá sa LN na dobu cesty do miesta ošetrenia. Vydaný LN sa v nemocnici predlžuje na celé obdobie protetiky a čas cesty do miesta bydliska. V prípade protetiky v ambulantnom prostredí sa LN nevydáva.

Postup pri vydávaní potvrdenia o pracovnej neschopnosti pre tehotenstvo a pôrod

LN vydáva pôrodník-gynekológ, v jeho neprítomnosti - lekár všeobecná prax (rodinný lekár), a v prípade neprítomnosti lekára - záchranára.

LN sa vydáva v 30. týždni tehotenstva súčasne po dobu 140 (70 + 70) kalendárnych dní (obr. Č. 12).

Príklad: 12. januára sa tehotná žena prihlásila na pôrodnú kliniku kvôli získaniu materskej dovolenky, doba gravidity bola 30 týždňov, priebeh tehotenstva bol bez komplikácií, bola zaregistrovaná v 10. týždni tehotenstva.

Pri viacplodovom tehotenstve - v 28. týždni počas 194 kalendárnych dní (84 + 110). Termín pracovnej neschopnosti je uvedený v jednom riadku tabuľky „prepustenie z práce“, dôvod pracovnej neschopnosti je 05, v stĺpci „Dátum 1“ je uvedený termín dodania; urobí sa poznámka o skorá výroba zaregistrovaný.

Ak žena pri kontakte s ministerstvom zdravotníctva odmietne v stanovenej lehote dostať LN pre tehotenstvo a pôrod, odmietnutie sa zaznamená do zdravotnej dokumentácie. Ak žena pred pôrodom znovu odpovie na žiadosť o FN, vydáva sa na 140 kalendárnych dní (v prípade viacpočetného tehotenstva na 194 dní) od dátumu prvej návštevy, najskôr však na 30 (28) týždňov.

Po stanovení diagnózy viacplodovej gravidity pri pôrode sa LN vydáva na ďalších 54 kalendárnych dní MO, kde sa pôrod uskutočnil.

V prípade komplikovaného pôrodu sa LN vydáva na ďalších 16 kalendárnych dní MO, kde došlo k pôrodu.

V prípade pôrodu, ktorý nastal v období od 22 do 30 úplných týždňov tehotenstva, sa LN vydáva na 156 kalendárnych dní.

V prípade ukončenia tehotenstva do 21 celých týždňov tehotenstva sa LN vydáva na celé obdobie zdravotného postihnutia, najmenej však na 3 dni.

Ženy žijúce (pracujúce) v osadyvystavený rádioaktívnej kontaminácii v dôsledku nehody v černobyľskej jadrovej elektrárni, výrobné združenie „Mayak“, rádioaktívny odpad vypúšťaný do rieky Techa, LN na prenatálne voľno sa vydáva na 90 kalendárnych dní.

Ak nastane termín prenatálnej dovolenky v období, keď je žena na ročnej hlavnej alebo doplnkovej platenej dovolenke, rodičovskej dovolenke do 3 rokov, LN sa vydáva všeobecne (dovolenka sa považuje za neplatnú).

Žene, ktorá si osvojila dieťa mladšie ako 3 mesiace, a to aj od náhradnej matky, sa odo dňa adopcie vydáva preukaz totožnosti na obdobie až 70 kalendárnych dní (pri súčasnom osvojení dvoch alebo viacerých detí - po dobu 110 dní) odo dňa narodenia dieťaťa.

Pri vykonávaní postupu oplodnenia in vitro vydáva LN žene lekársky ústav, ktorý má oprávnenie na lekárske činnosti vrátane práce v pôrodníctve a gynekológii a na vyšetrení VN, a to po celú dobu liečby až do určenia výsledku zákroku a cestovania do miesta bydliska a späť. Ak chýba oprávnenie MO, ktoré vykonalo oplodnenie in vitro, vydá sa LN žene MO v mieste bydliska na základe výpisu (osvedčenia) zo zdravotnej dokumentácie.

V prípade umelého prerušenia tehotenstva sa LN vydáva na celé obdobie zdravotného postihnutia, najmenej však na 3 dni.

Lekárska komisia lekárskej organizácie

Štruktúra a organizácia práce

VK je vytvorená pre kolegiálne diskusie a rozhodovanie o otázkach diagnostiky, liečby, rehabilitácie, určovania práceneschopnosti občanov, odbornej spôsobilosti určitých kategórií pracovníkov a ďalších zdravotných a sociálnych otázkach, ako aj na sledovanie kvality a účinnosti lekárskych a diagnostických opatrení vrátane posudzovania uskutočniteľnosti a účinnosť predpisovania liekov.

Poradie tvorby a činnosti lekárska komisia riadi sa federálnym zákonom č. 323-FZ z 21. novembra 2011. „K základom ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (článok 48 „Lekárska komisia a konzultácia lekárov“) a vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 5. mája 2012 č. 502n „O schválení postupu pri vzniku a fungovaní lekárskej komisie lekárskej organizácie.“ “

Lekárska komisia je vytvorená na základe príkazu vedúceho lekárskeho oddelenia. V závislosti od stanovených úloh, špecifík lekárskeho oddelenia môžu byť rozhodnutím vedúceho lekárskeho oddelenia vytvorené subkomisie ako súčasť VC:

  • lekárska a kontrolná komisia (posudzovanie prípadov porušenia lekárskej praxe);
  • podvýbor pre štúdium úmrtí (PILI);
  • podvýbor pre likvidáciu použitých ampuliek (omamných látok) omamných látok;
  • podvýbor pre ničenie omamných a psychotropných látok vrátane zástupcov vnútorných záležitostí a orgánov ochrany životného prostredia;
  • podvýbor pre kontrolu účelnosti použitia a obehu omamných a psychotropných látok;
  • podvýbor pre organizáciu dodatočného zásobovania drogami (DLO):
  • povoliť vymenovanie lieky (LP);
  • kontrola nad vymenovaním a prepúšťaním liekov;
  • na kontrolu účtovníctva, skladovania a spotreby predpísaných tlačív.
  • podvýbor pre kontrolu hygienického a epidemiologického režimu a prevenciu nozokomiálnych nákaz (nozokomiálne infekcie).

Nariadenie o VC (subkomisia VC), ktoré upravuje ciele, úlohy a funkcie VC (jej subkomisií), postup pri práci, účtovníctvo a podávanie správ o výsledkoch činnosti a zloženie VC (jej subkomisií) schvaľuje vedúci MO.

VK (podvýbor VK) sa skladá z predsedu, jedného alebo dvoch podpredsedov, tajomníka a členov komisie.

Predsedu VC vymenúva vedúci MO alebo zástupca vedúceho (vedúci štruktúrneho celku) v pracovné povinnosti ktorá zahŕňa riešenie otázok odkázaných do kompetencie komisie.

Vedúci VK a jeho podvýborov štrukturálne jednotky, zdravotnícki špecialisti spomedzi zamestnancov ministerstva obrany. Povinnosti zúčastňovať sa na práci VP sú súčasťou funkčné zodpovednosti zamestnancov.

Ošetrujúci lekári zastupujú pacienta na VK, ale nie sú členmi VK

Predseda VC (subkomisia) je zodpovedný za jej činnosť, včasnosť, platnosť a objektívnosť prijatých rozhodnutí.

Tajomník VK (podvýbor VK) vypracúva plány - harmonogramy schôdzí; pripravuje materiály na rokovanie; informuje členov VK o dátume a čase konania schôdze; vypracúva rozhodnutie VK (jej podvýboru) a vedie osobitný vestník, do ktorého sa zapisujú prijaté rozhodnutia VK; organizuje ukladanie materiálov o práci VK a jej podkomisií ...

Zasadnutia VC a subkomisií sa konajú najmenej raz týždenne na základe harmonogramov schválených vedúcim MO V prípade potreby sa môžu podľa rozhodnutia vedúceho MO konať aj neplánované stretnutia VC (subkomisie VC).

Rozhodnutie VC (podvýboru) sa považuje za prijaté, ak ho podporia dve tretiny členov výboru. Rozhodnutie sa prijíma vo forme protokolu.

Výpis z protokolu o rozhodnutí VK sa pacientovi alebo jeho zákonnému zástupcovi vydáva na základe písomnej žiadosti.

Predseda VC štvrťročne, ako aj na konci roka predkladá vedúcemu MO písomnú správu o práci VC a jej subkomisií.

Šéf rezortu obrany kontroluje prácu VK a jej podvýborov.

Funkcie lekárskej komisie

  • rozhodovanie o otázkach prevencie, diagnostiky, liečby, liečebnej rehabilitácie a liečby sanatóriom proti občanom v najťažších a konfliktných situáciách vyžadujúcich zváženie provízie;
  • riešenie problémov EVN v prípadoch, ustanovený zákonom RF;
  • preskúmanie odbornej spôsobilosti určitých kategórií pracovníkov;
  • hodnotenie kvality, platnosti a účinnosti lekárskych a diagnostických opatrení vrátane vymenovania liekov;
  • posúdenie súladu v MO stanovený poriadok vedenie lekárskych záznamov;
  • vývoj opatrení na elimináciu a prevenciu porušení v procese diagnostiky a liečby pacientov;
  • štúdium každého prípadu úmrtia pacienta s cieľom zistiť príčinu smrti, ako aj vypracovať opatrenia na elimináciu porušenia predpisov v činnosti ministerstva obrany a zdravotníckych pracovníkov v prípade, že takéto porušenia viedli k úmrtiu pacienta;
  • prijímanie rozhodnutí o vymenovaní a náprave liečby (vrátane omamných a psychotropných liekov) s cieľom zaznamenať údaje pacientov pri poskytovaní liekov v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie;
  • výber pacientov na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti;
  • vydanie lekárskeho posudku o prítomnosti (neprítomnosti) lekárske indikácie a lekárske kontraindikácie pre lekársku rehabilitáciu a kúpeľné ošetrenie občanov;
  • vydanie stanoviska o tom, že je potrebné veteránovi poskytnúť protézy (okrem zubných protéz), protetické a ortopedické výrobky;
  • povinné predbežné a pravidelné lekárske vyšetrenia (vyšetrenia) pracovníkov vykonávajúcich ťažkú \u200b\u200bprácu a pracujúcich so škodlivými a (alebo) nebezpečnými pracovnými podmienkami;
  • vydanie osvedčenia o absencii lekárskych kontraindikácií pre prácu s použitím informácií tvoriacich štátne tajomstvo;
  • vydanie lekárskeho posudku, že pri odoberaní orgánov a tkanív na transplantáciu (transplantáciu) živému darcovi nebude spôsobená značná ujma na jeho zdraví;
  • analýza chorobnosti vrátane matiek a novorodencov, nozokomiálnych infekcií, vývoj a vykonávanie opatrení na predchádzanie výskytu nozokomiálnych infekcií;
  • organizácia a vykonávanie vnútornej kontroly kvality a bezpečnosti zdravotníckych činností (rozhodnutím vedúceho ministerstva obrany);
  • súčinnosť pri práci na otázkach týkajúcich sa kompetencie VC, s územnými fondmi povinných zdravotné poistenie, regionálne kancelárie Federálnej bezpečnostnej služby Ruskej federácie, územné orgány Federálnej služby pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a sociálnym rozvojom a Federálna služba pre dohľad v oblasti ochrany práv spotrebiteľa a dobrých životných podmienok zvierat, federálne inštitúcie ITU s poisťovacími MO, inými orgánmi a organizáciami;
  • posudzovanie odvolaní (sťažností) vo veciach týkajúcich sa poskytovania lekárskej starostlivosti občanom v MO;
  • ďalšie poskytované funkcie federálne zákony, regulačné právne úkony Predseda, vláda Ruskej federácie, federálne výkonné orgány a orgány štátna moc subjekty Ruskej federácie.

Zamestnanec môže ochorieť aj počas dovolenky alebo pracovnej cesty v zahraničí. Alebo môže jednoducho ísť na ošetrenie a vyšetrenie do zahraničia. Potom vás zamestnanec pravdepodobne kontaktuje s otázkou, čo je potrebné urobiť, aby ste v takejto situácii získali výhody.

Pozrime sa, ako môže zamestnanec potvrdiť svoju chorobu a či mu musíte vyplácať dávky sociálneho poistenia.

Ako potvrdiť chorobu

V zdravotníckom ústave, kde bol zamestnanec liečený v zahraničí, musí vyžadovať doklad potvrdzujúci dočasné zdravotné postihnutie. Ak teda zamestnanec na území jednej z krajín SNŠ ochorie, malo by sa mu vydať potvrdenie o práceneschopnosti vzorky schválenej v tomto štáte.

A aký dokument by si mal zamestnanec vziať na potvrdenie choroby alebo úrazu, ak krajina nie je súčasťou SNŠ, a čo by v ňom malo byť uvedené?

Z AUTORIZOVANÝCH ZDROJOV

Vedúci oddelenia právna podpora poistenie pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom právneho oddelenia FSS Ruskej federácie

„Môžu to byť akékoľvek dokumenty potvrdzujúce skutočnosť o pracovnej neschopnosti: záver lekárskeho ústavu, lekárske potvrdenie o priebehu liečby atď. Dokument musí obsahovať osobné údaje pacienta, dobu dočasnej invalidity, v ktorej liečebnom ústave sa pacient podrobil ošetreniu. Dokument musí byť overený pečaťou a podpisom zdravotníckeho pracovníka, ktorý má právo takýto dokument vydať. “

Ak zamestnanec z dôvodu choroby nepríde načas do práce, stačí, aby svoju neúčasť ospravedlnil a predložil zamestnávateľovi notársky overený preklad uvedeného zahraničného dokumentu do ruštiny. Je možné zamestnancovi vyplatiť dočasnú dávku v invalidite iba na základe tohto dokladu?

Čo musíte zaplatiť za nemocenskú dovolenku

Príspevok patrí zamestnancovi v prípade choroby a úrazu (počas práce aj počas dovolenky alebo pracovnej cesty) bez ohľadu na to, či sa mu to stalo v Rusku alebo v zahraničí. s. 1 hod. 1 čl. 5, časť 1 čl. 6, časť 8 čl. 6, s. 1 h. 1 čl. 9 zákona z 29. decembra 2006 č. 255-FZ (ďalej len - zákon č. 255-FZ); Čl. 183 Zákonníka práce Ruskej federácie... Ale dávky môžete vyplácať iba na základe ruské osvedčenie o pracovnej neschopnosti a h. 5 čl. 13 zákona č. 255-FZ. Je zrejmé, že to môžu vydať iba naše lekárske inštitúcie.

Ak vám teda zamestnanec priniesol zahraničný doklad potvrdzujúci pracovnú neschopnosť, musíte od neho vyžadovať jeho nahradenie ruským modelom nemocnice. FSS Ruskej federácie nám vysvetlil, na ktorú zdravotnícku inštitúciu by sa mal zamestnanec obrátiť.

Z AUTORIZOVANÝCH ZDROJOV

„Rozhodnutie vydať potvrdenie o pracovnej neschopnosti ruského modelu namiesto dokumentu potvrdzujúceho skutočnosť dočasnej pracovnej neschopnosti na území cudzej krajiny, má právo prijať zdravotnícku organizáciu na území Ruskej federácie za predpokladu, že je v nej zriadená lekárska komisia v súlade s Vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 09.24.2008 č. 513n. Ak sa pacient prihlási na lekársku organizáciu, ktorú si vybral na základe povinného zdravotného poistenia (v mieste trvalého alebo prechodného pobytu, pobytu), musí byť k nej pripojený dňa lekárska služba a musí byť k tomu vypracovaná primárna lekárska dokumentácia. A ak ide o súkromnú lekársku kliniku, ktorá nahrádza osvedčenie o pracovnej neschopnosti, potom musí mať pacient s ňou dohodu o poskytovaní lekárskych služieb. ““

FSS RF

Na získanie ruského nemocničného štandardu musí ruský zdravotnícky ústav predložiť 7 nariadenia, schválené. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 29. júna 2011 č. 624n legálny (overený) preklad zahraničného dokumentu potvrdzujúceho dočasné zdravotné postihnutie.

Radšej nenechať sa odložiť nahradenie zahraničného potvrdenia o pracovnej neschopnosti pre ruskú práceneschopnosť. Môžete predsa požiadať zamestnávateľa o dávky najneskôr do 6 mesiacov odo dňa zotavenia. h. 1 polievková lyžica. 6 zákona č. 255-FZ... V opačnom prípade budete musieť kvôli výhodám ísť sami na FSS. Okrem toho tam bude potrebné dokázať, že termín nebol dodržaný z dobrého dôvodu. A ak o tom nemôžete presvedčiť FSS, budete sa musieť obrátiť aj na súd h. 3 lyžice. 12 zákona č. 255-FZ; Zoznam bol schválený Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 31. januára 2007 č. 74.

Konzulárna legalizácia môže byť urobené Správne predpisy, schválené Vyhláška Ministerstva zahraničných vecí z 26. 5. 2008 č. 6093:

  • <или> v krajine, kde bol vydaný doklad o chorobe. Za týmto účelom musí zamestnanec pred návratom do Ruska potvrdiť tento dokument najskôr na ministerstve zahraničných vecí hostiteľského štátu a potom na ruskom konzuláte na území tohto štátu;
  • <или> v Rusku. Najskôr musí byť zahraničný dokument overený veľvyslanectvom alebo konzulátom štátu, na ktorého území bol vydaný. A potom na oddelení konzulárnych služieb ruského ministerstva zahraničia.

Ako nám vysvetlila FSS, konzulárna legalizácia doklady vydané zahraničnou klinikou a potvrdzujúce skutočnosť, že sa podrobujete liečbe, ktoré sa majú nahradiť osvedčeniami o pracovnej neschopnosti podľa normy stanovenej v Ruskej federácii nevyžaduje sa ak sú vydané:

  • v štátoch - zmluvných stranách Haagskeho dohovoru z roku 1961 (napríklad vo Francúzsku, Izraeli, Turecku). Jedinou formalitou, ktorá je nevyhnutná na overenie pravosti podpisu osoby, ktorá podpísala dokument o dočasnom postihnutí, ako aj pravosti pečate alebo pečiatky, ktorá je opatrená týmto dokumentom, je pripevnenie apostily. Pripojenie apostily podľa čl. 3 a 4 Haagskeho dohovoru sú povinné.

Apostila - osobitný znak pripevnený oprávneným orgánom štátu (môže to byť sudca, ministerstvo zahraničných vecí, ministerstvo spravodlivosti), na ktorého území bol vydaný úradný dokument nekomerčného charakteru vydávaný inštitúciami a organizáciami krajín zúčastňujúcich sa na Haagskom dohovore z roku 1961. Apostille môže byť mastickou pečiatkou vo forme štvorca so stranou najmenej 9 cm pripevneného na úradnom dokumente alebo samostatného formulára, ktorý je pripevnený k úradnému dokumentu pomocou nití a pások, upevňovacích krúžkov, sponiek atď .;

VLÁDA PANENSKÝCH OSTROVOV SPOJENÝCH ŠTÁTOV

KANCELÁR PORADCA

Č. 18 Kongens Gade, Charlotte Amalie
USA Panenské ostrovy 00802

APOSTILLE
(Convention de La Haye du 5. októbra 1961)

1. Krajina: Americké Panenské ostrovy
Tento verejný dokument, Rodný list, č. 153-79-000806, pre Fabrice Samuela Yatoua

2.podpísal Rita M. Gordon

3.účinkovanie v postavení Tajomník ministerstva zdravotníctva

4. nesie pečať / pečiatku Americké Panenské ostrovy.

CERTIFIKOVANÉ

5.at Charlotte Amalie, St. Thomas, Americké Panenské ostrovy,

6. toto 18. Júlový deň 2007,

7. podľa Guvernér nadporučíka na Amerických Panenských ostrovoch.

9. Pečať / pečiatka 10. Podpis:

Gregory R. Francis
Guvernér nadporučíka Americké Panenské ostrovy
  • uvádza SNS - Zmluvné strany dohovoru o legálna pomoc a právny vzťah o občianskych, rodinných a trestných veciach, uzavretý v Minsku 22. januára 1993. Preto, ak bolo vydané potvrdenie o pracovnej neschopnosti v jednej z krajín SNŠ, potom je následne jednoducho nahradené zdravotníckym zariadením na území Ruskej federácie s listom osvedčujúcim dočasnú pracovnú neschopnosť, ruský vzor a doložka 1 čl. 13 dohovoru z roku 1993; Čl. 8 Dohoda o poskytovaní lekárskej starostlivosti občanom členských štátov SNŠ z 27. 3. 1997;
  • štáty, s ktorými Rusko uzavrelo dvojstranné zmluvy o právnej pomoci, ustanovujúce zrušenie legalizácie (napríklad v Bulharsku, Tunisku, Španielsku).
Konzulárna legalizácia sa nevyžaduje v prípade dokladov vydávaných na území krajín, ktorých zoznam nájdete na adrese:
webová stránka ruského ministerstva zahraničia → Konzulárne záležitosti → Legalizácia dokumentov

Potom musíte notársky overiť správnosť prekladu zahraničného dokumentu, konzulárna legalizácia alebo apostila v ruštine od ruského notára alebo konzula klauzula 6 čl. 35 ods. 7 čl. 38, Základy právnych predpisov o notároch, schválené. ВС 11.02.93 č. 4462-1.

O vydaní modelu ruskej nemocnice rozhodne lekárska komisia lekárskeho ústavu 7 nariadenia, schválené. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 29. júna 2011 č. 624n... Niekedy je zamestnancovi z jedného alebo druhého dôvodu odmietnuté nahradiť zahraničný doklad ruským nemocničným certifikátom. FSS nám poradil, ako konať v prípade zamestnanca v takejto situácii.

Z AUTORIZOVANÝCH ZDROJOV

„Ak lekársky ústav odmietol nahradiť poistencovi potvrdenie o pracovnej neschopnosti a podľa názoru pacienta je také odmietnutie neprimerané, mal by sa obrátiť na územný zdravotný úrad, ako aj na územný orgán Roszdravnadzor.“

FSS RF

Po kladnom rozhodnutí komisie bude zamestnancovi vydané osvedčenie o pracovnej neschopnosti ruského modelu. schválené Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja z 26. apríla 2011 č. 347n, ktorý bude označený ako duplikát.

Plaťte ako obvykle za certifikát nemocnice v ruskom štýle, ktorý zamestnanec dostane výmenou za zahraničné potvrdenie o chorobe. Ak má zamestnanec iba zahraničný doklad, nie ste povinní zaň platiť.

Malátnosť, keď človek potrebuje práceneschopnosť, sa môže stať každému. Zároveň pre zamestnanca, ktorý je občanom Ruskej federácie, nie sú žiadne problémy, môže jednoducho vydať nemocenskú dovolenku. Zatiaľ čo situácia s cudzincami je komplikovanejšia. Pri zamestnávaní cudzinca si zamestnávateľ kladie otázku: existujú nejaké záruky pre cudzincov v prípade choroby? V článku sa pokúsime odpovedať na túto otázku a podrobne zvážime, ako účtovať poplatky práceneschopnosť cudzinca v roku 2020.

Kto má nárok na dočasné dávky v invalidite v Ruskej federácii

V tomto prípade sa berú do úvahy zahraniční občania, ktorí pracujú na základe zmlúv so zamestnávateľmi z Ruskej federácie. Berú sa do úvahy zahraniční občania, ktorí majú status trvalého pobytu alebo dočasného pobytu na území Ruskej federácie. Toto nezohľadňuje poradie ich príchodu do Ruska - bez víz alebo bez víz. Až donedávna dočasní občania nemali nárok na nemocenské dávky. Ale od júla 2015 majú títo zamestnanci nárok aj na dočasné dávky v invalidite, ale za určitých podmienok.

Nasledujúci cudzinci majú teda nárok na nemocenské dávky:

  • Trvale alebo dočasne žijúci v Ruskej federácii;
  • Osoby bez štátnej príslušnosti.
  • Dočasne sa zdržiavajú v Ruskej federácii, iba ak za nich zamestnávateľ platil poistné najmenej 6 mesiacov pred poistnou udalosťou. Výnimkou sú cudzinci s dočasným pobytom, ktorí sú vysoko kvalifikovanými odborníkmi. Takíto odborníci nie sú poistenci a nemajú nárok na dávky.

Pre utečencov a cudzincov, ktorí dostali dočasný azyl v Ruskej federácii, existujú pravidlá. V prípade utečenca sa nemocenské platí podľa pravidiel platných pre občanov Ruskej federácie a pre občanov, ktorí dostali dočasný azyl, sa uplatňujú pravidlá dočasného pobytu.

Dôležité! Občania, ktorí pricestovali z krajín zmluvných strán Zmluvy o euroázijskej hospodárskej únii, majú právo počítať so sociálnym zabezpečením na rovnakom základe ako občania Ruska.

Občania pracujúci na základe pracovnej zmluvy v Rusku, ktorí pricestovali z Bieloruska, Kazachstanu, Arménska alebo Kirgizska, majú nemocenskú dovolenku v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie. Všetci občania týchto krajín majú právo na rovnaké sociálne zabezpečenie (vrátane poistenia v prípade dočasného zdravotného postihnutia) ako občania Ruska. Vyplýva to z článku 98 Zmluvy o Euroázijskej hospodárskej únii. To znamená, že takíto občania sú bez ohľadu na ich postavenie poistencami. Zároveň by sa v Ruskej federácii mala na účely sociálneho poistenia počítať dĺžka služby, ktorú občania uvedení v zozname zarobili vo svojej krajine.

Pracovné obdobie na výpočet práceneschopnosti

Dôležité! Dočasne sa zdržiavajúcemu cudzincovi možno vypočítať nemocenské až po šiestich mesiacoch práce, to znamená za predpokladu, že za neho bolo zaplatené poistné FSS najmenej 6 mesiacov.

Navyše, ak sa zamestnanec zamestnal nie od začiatku mesiaca, ale od polovice alebo na konci, tento mesiac sa započítava do celkového šesťmesačného obdobia. Napríklad cudzinec, ktorý sa dočasne zdržiava v Ruskej federácii, je prijatý od 25. januára 2017. V takom prípade, ak by za neho bolo prevedené poistné na FSS, má zamestnanec právo počítať s práceneschopnosťou od 1. júla 2017. To znamená, že v stanovenom období 6 mesiacov sa zohľadňuje aj január.

Teda za účelom stanovenia spôsobu výpočtu zamestnanec nemocnice cudzinec, musis zistit, z ktorej krajiny prisiel. Ak pricestoval z krajín EAEU, potom spolu s ruských občanov má nárok na nemocenské dávky. Ak občan pochádza z inej cudzej krajiny, nárok na dávky mu vzniká iba 6 mesiacov po zamestnaní v ruskej organizácii, ak počas neho zamestnávateľ prevedie príspevky na sociálne poistenie.

Ako vypočítať nemocenskú dovolenku pre cudzinca

Pracovná neschopnosť sa počíta z priemerného zárobku, ktorý zamestnanec dostal za dva kalendárne roky predchádzajúce práceneschopnosti. Teda ak pracovník nemocnice vzaté v júli 2017, musíte brať do úvahy roky 2016 a 2015. Berie sa do úvahy pri výpočte zárobkov, na ktoré zamestnávateľovi nahromadili príspevky do fondu sociálneho poistenia.

Výška príspevku bude závisieť aj od počtu odpracovaných rokov zamestnanca:

  • menej ako 5 rokov - 60% výhody;
  • 5 - 8 rokov - 80% príspevku;
  • viac ako 8 rokov - 100% príspevku.

Dôležité! Do výpočtu celkovej dĺžky služby sa započítavajú obdobia, keď cudzinec pracoval na základe pracovnej zmluvy.

Príklad výpočtu nemocenskej dovolenky pre cudzinca

Príklad 1. Výpočet práceneschopnosti pre cudzinca s dočasným pobytom

Zahraničný zamestnanec pricestoval do Ruska z Gruzínska a v januári 2017 sa zamestnal v ruskej spoločnosti. Zamestnanec v septembri 2017 čerpal práceneschopnosť sedem dní od 4. do 10. dňa.

Odhadované roky sú 2016 a 2015, poistná prax je viac ako 6 mesiacov, neexistujú zárobky, z ktorých by sa zamestnancovi v období 2015 - 2016 platili odvody do FSS, respektíve, výpočet sa robí na základe minimálnej mzdy. Skúsenosti zamestnancov menej ako 5 rokov.

Priemerný denný zárobok podľa minimálnej mzdy: 7800 x 24/730 \u003d 256,44 rubľov, kde

7800 - minimálna mzda stanovená na september 2020;

24 - počet mesiacov vo fakturačnom období;

730 - počet dní vo fakturačnom období.

Príspevok bude: 256,44 x 7 x 60% \u003d 1 077,05 rubľov, kde

Kde 7 je počet dní práceneschopnosti;

60% - suma výplaty dávky.

Príklad 2. Zahraničný pracovník z krajiny EAEU

Zahraničný pracovník z Arménska je prijatý do ruskej organizácie od 9. októbra 2017. V novembri zamestnanec priniesol práceneschopnosť na 7 dní. Celková pracovná skúsenosť zamestnanca je 7 rokov. Arménska republika je zahrnutá v krajiny EAEU, nemocenský príspevok mu preto môže byť účtovaný bez čakania na šesťmesačné obdobie:

7800 x 24/730 dní x 7 dní x 80% \u003d 1436,05 rubľov

Materský príspevok pre zahraničných občanov

Príklad 3. Výpočet materského príspevku pre zahraničnú ženu z EAEU

Cudzinka z Kazachstanu sa v marci 2017 zamestnala v ruskej organizácii. Od 1. júla 2017 odchádza materská dovolenka, o ktorom si priniesla práceneschopnosť na 140 dní. Kazachstan je členom krajín EAEU, respektíve sme povinní účtovať občianke materské. Na základe výšky minimálnej mzdy 7800 rubľov bol občanovi Kazachstanu priznaný materský príspevok:

7800 x 24/730 x 140 x 100% \u003d 35 901, 37 rubľov.

Okrem príspevku BIR má zamestnanec právo počítať s príspevkom na starostlivosť o dieťa do 1,5 roka.

Hlavnou úlohou štátu je nepochybne starostlivosť o svojich občanov. Zahraniční pracovníci pracujúci v ruských podnikoch však tiež majú určité práva a záruky. Zamestnávateľ môže teda zamestnancovi nerezidentovi účtovať dočasnú dávku v invalidite. Nemocenské povolenie pre zahraničných občanov sa vydáva s prihliadnutím na niektoré vlastnosti.

Aké sú znaky práceneschopnosti zahraničných občanov

Od roku 2015 sú zamestnávatelia povinní vypočítať dočasné dávky v invalidite pre cudzincov pracujúcich z úradných dôvodov. Toto právo vzniklo zahraničným pracovníkom, pretože ruský zákon zaväzuje zamestnávateľov, aby z ich príjmu platili poistné do Fondu sociálneho poistenia.

Vydanie potvrdenia o pracovnej neschopnosti pre zahraničných zamestnancov má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Pri podávaní žiadosti o lekárske ošetrenie na účely práceneschopnosti musí mať cudzinec cestovný pas (alebo iný preukaz totožnosti) cudzinca s prekladom do ruštiny.
  2. Potvrdenie o pracovnej neschopnosti sa vystavuje v deň kontaktovania ošetrujúceho lekára alebo neskôr - podľa uváženia zamestnanca.
  3. Rovnako ako v prípade ruských občanov sa práceneschopnosť nevydáva „so spätnou platnosťou“. Navyše, ak zamestnanec odišiel do svojej domovskej krajiny a ochorel tam, musí vypracovať potvrdzovací papier a potom ho na ruskej klinike vymeniť za formulár schválený ruskými zákonmi.
  4. Ročná dovolenka, počas ktorej sa vydávalo potvrdenie o pracovnej neschopnosti, sa predlžuje o počet dní uvedených v práceneschopnosti alebo sa posúva na iný čas.

Podmienky práceneschopnosti cudzincov sa zhodujú s časom stráveným na liečbe ruskými občanmi. Všeobecní lekári vydávajú doklad s platnosťou až 15 dní, zubní lekári a záchranári - až 10 dní. Predĺženie je povolené rozhodnutím lekárskej komisie pre dočasnú pracovnú neschopnosť. Dlhšia práceneschopnosť sa poskytuje zamestnancovi, ktorý utrpel vážne ochorenie alebo operáciu.

V akých prípadoch sa zahraničným občanom platí nemocenské

Aby cudzinec, ktorý má nárok na zdravotnú dovolenku od ruského zamestnávateľa, musel legálne bývať v Rusku:

  • má dočasný pobyt v krajine na základe dočasného povolenia na pobyt;
  • s trvalým pobytom v krajine na základe povolenia na pobyt.

Prvé 2 dni práceneschopnosti sú zahraničnému zamestnancovi hradené z prostriedkov zamestnávateľa, ďalšie dni - z rozpočtu FSS.

Potvrdenie o pracovnej neschopnosti sa nevyplatí, ak:

  • cudzinec sa dočasne zdržuje v Rusku na základe prijatého víza (pre krajiny so vstupom na vízum), migračnej karty (pre krajiny so vstupom bez víz);
  • zamestnávateľ prijal zamestnanca na neformálnu prácu a nekoná ako poisťovací agent (neplatí poistné);
  • zahraničný pracovník pracuje v Rusku nelegálne alebo porušuje migračný režim.

V prípade tehotenstva zahraničného zamestnanca počíta aj zamestnávateľ nemocničné dávky potom, čo žena odovzdá zamestnávateľovi tieto doklady:

  • osvedčenie s výpočtom priemerného zárobku za predchádzajúce 2 roky (nevyžaduje sa, ak zamestnanec pracuje v spoločnosti dlhšie ako 2 roky);
  • zdravotná dovolenka vydaná gynekológom, pôrodníkom-gynekológom alebo zdravotníckym asistentom (pri absencii lekára) akreditovaná lekársky ústav na ruskom území.

Aj keď nie sú k dispozícii žiadne informácie o priemernom zárobku za 2 roky predchádzajúce poistnej udalosti, platby sa uskutočnia na základe súčasnej minimálnej mzdy v Rusku (minimálna mzda). Od 1. júla 2017 sa to rovná 7 800 rubľov.

Ako sa platí práceneschopnosť pre zahraničných občanov

Účtovník, ktorému zamestnávateľ dal pokyn, aby vypočítal dávku dočasného zdravotného postihnutia pre cudzinca, pracuje podľa tejto schémy:

  • určuje celkový príjem za posledné 2 roky (podľa údajov v podniku, podľa informácií z dôchodkového fondu alebo podľa potvrdení od bývalých zamestnávateľov);
  • vypočítava výšku priemerného denného zárobku za tieto 2 roky vydelením celkového príjmu 730 dňami (alebo 731 dní, ak bol rok priestupným);
  • určuje skutočný zárobok (tj. príjem, z ktorého sa odvádzali zrážky do fondu sociálneho poistenia);
  • zohľadňuje skúsenosti z poistenia (čas zamestnania na území Ruska);
  • počíta výšku práceneschopnosti za jeden deň práceneschopnosti;
  • počíta celkovú sumu práceneschopnosti.

Na zistenie, na aký druh príspevku má cudzinec nárok, môžete použiť vzorec:

RBP \u003d FZRP: 730 (731) x KSS x KDB,

kde RBP je veľkosť nemocničnej dávky;

FZRP - skutočný celkový zárobok za zúčtovacie obdobie;

KSS - koeficient v závislosti na dĺžke služby (1 - ak je prax viac ako 8 rokov; 0,8 ak je prax od 5 do 8 rokov; 0,6 ak je prax menej ako 5 rokov; podľa minimálnej mzdy - ak je prax menej ako 6 mesiacov alebo absentuje);

KDB je počet dní uvedených na práceneschopnosti.

Legislatívne akty k tejto téme

Typické chyby

Chyba: Zahraničný pracovník pracuje v dvoch ruských organizáciách naraz. Zamestnávateľ pre výpočet nemocničnej dávky nezohľadnil výšku zárobku na druhom pracovisku.

Ruský občan pracujúci v inom meste, ako je mesto, v ktorom je zaregistrovaný, má v prípade potreby právo na nemocenskú dovolenku. Aké dokumenty sú na to potrebné, uviedli odborníci.

Ambulantná liečba

Na získanie nemocenskej dovolenky na klinike stačí mať so sebou cestovný pas a zmluvu.

Olga Frolova, zástupkyňa vedúceho lekára pre Polikliniku mesta EVN č. 32: „V súlade s platnými právnymi predpismi má každý občan Ruska, ak existujú náznaky zdravotného postihnutia alebo choroby vedúce k zdravotnému postihnutiu, právo na potvrdenie o práceneschopnosti v zdravotníckom zariadení v mieste kontaktu. Dokladom na vydanie potvrdenia o pracovnej neschopnosti je občiansky preukaz.

Občan nerezident má okrem toho právo získať potvrdenie o pracovnej neschopnosti starať sa o svoje dieťa.

Všetci pacienti v Rusku musia pri kontakte s lekárskym a profylaktickým ústavom mať uzatvorené poistenie povinného zdravotného poistenia, jednorazové alebo dočasné.

Ak existujú náznaky urgentnej hospitalizácie, je pacient bezodkladne doručený do nemocnice tímom rýchlej lekárskej pomoci. ““

Ak neexistuje politika

Ak pacient nemá uzavreté povinné zdravotné poistenie, bude si ho musieť zaobstarať.

Olga Frolova: „Ak je občan, ktorý nemá bydlisko v danom štáte, zdravotne postihnutý a nemá uzavreté povinné zdravotné poistenie, má cestovný pas, je mu raz vydané potvrdenie o pracovnej neschopnosti (prvá návšteva z dôvodu choroby).

Pri ďalšom objavení sa uvedenom v osvedčení o pracovnej neschopnosti musí pacient predložiť politiku OMI, o ktorú sa môže uchádzať na oddelení ktorejkoľvek poisťovacej spoločnosti najbližšej k miestu prechodného pobytu. ““

Stáva sa, že občania nerezidenti majú uzavreté povinné zdravotné poistenie v inom meste.

Olga Frolova:„Ak by si mal byť v inom meste dlho, musíte urobiť politiku v hostiteľskom meste.

Ak občan, ktorý nemá v danom štáte bydlisko, potrebuje nemocenskú dovolenku na krátke obdobie, až do 15 dní - to je ošetrenie bez lekárskej komisie - bude stačiť povinné zdravotné poistenie iného regiónu. ““

Federálny zákon z 29. novembra 2010 č. 326-FZ „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“ zakotvuje práva občanov, ktorí majú poistenie povinného zdravotného poistenia.

Občania bez trvalého pobytu, ktorí majú uzatvorenú zmluvu o povinnom zdravotnom poistení, majú právo poskytovať pomoc v rozsahu ustanovenom základným programom povinného zdravotného poistenia v celej Ruskej federácii, zatiaľ čo na území subjektu, v ktorom bola poistná zmluva vydaná, sa pomoc bude poskytovať vo výške ustanovenej v územnom programe.

Základný program určuje, koľko a koľko pomoci by mali dostať občania celej krajiny. Územný program vymedzuje pôsobnosť pre občanov regiónu.

Riešením vznikajúcich ťažkostí je Územný fond povinné zdravotné poistenie.

Príloha

Stále je lepšie predbežne sa spojiť s klinikou v mieste bydliska. Stáva sa to nasledovne: poisťovňa spolu s poistnou zmluvou vydá pacientovi záznam, v ktorom bude uvedený počet polikliník, ktoré ho obsluhujú. S politikou a poznámkou prichádza pacient do registra lekárskeho ústavu, kde je zapísaný do databázy.

Ak najbližšia klinika nemá konkrétneho lekára, musíte kontaktovať svoju poisťovňu uvedenú v poistných podmienkach. Spoločnosť je povinná informovať, kde je potrebné kontaktovať.

Nemocničné ošetrenie

V prípade ústavnej liečby na získanie práceneschopnosti stačí mať so sebou cestovný pas a zmluvu.

Irina Khokhlova, vedúca lekárka štátneho rozpočtového zdravotníckeho zariadenia v Petrohrade mestskej nemocnice č. 14: „Vydávanie osvedčení o pracovnej neschopnosti upravuje vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 29. júna 2011 č. 624n (v znení zmien z 2. júla 2014).

Na získanie osvedčenia o práceneschopnosti musíte mať doklad totožnosti, napríklad cestovný pas, a ústne poskytnúť informácie o mieste výkonu práce. Skutočnosť dočasnej pracovnej neschopnosti zistí ošetrujúci lekár, ak je to potrebné - lekárska komisia.

Pri nemocničnom ošetrení sa v deň prepustenia vydáva potvrdenie o pracovnej neschopnosti. Ak po nemocničnom ošetrení pretrváva dočasná pracovná neschopnosť a pacient potrebuje ambulantné ošetrenie, potom sa rozšírenie vydaného potvrdenia o pracovnej neschopnosti vykonáva v ambulantnej zdravotníckej organizácii spravidla v poliklinike.

Po prijatí do nemocnice bude pacient požiadaný o povinné zdravotné poistenie. Jeho prítomnosť určuje množstvo lekárskej starostlivosti, ktorá môže byť pacientovi poskytnutá v rámci povinného zdravotného poistenia bezplatne. Ale neurčuje možnosť ani nemožnosť vydania potvrdenia o pracovnej neschopnosti “.

Z nemocnice na kliniku

Po prepustení z nemocnice môže pacient v prípade potreby ísť na kliniku.

Olga Frolova: „V prípade, že je občan, ktorý nie je rezidentom, prepustený z nemocnice a je dočasne invalidný, potvrdenie o pracovnej neschopnosti sa predlžuje na najbližšej klinike v mieste jeho prechodného pobytu.“

Natalia Subaeva